小孩嘔吐是怎么回事
小孩嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒胃容量小且呈水平位,喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)快或進(jìn)食后立即平躺容易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射狀吐奶,無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免強(qiáng)迫進(jìn)食或過(guò)度搖晃。
2、胃腸功能紊亂
飲食結(jié)構(gòu)突然改變、腹部受涼或食物過(guò)敏可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀為間歇性嘔吐伴食欲下降,大便性狀改變??蔁岱蟾共?,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,暫停添加新輔食。若持續(xù)24小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn),表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴水樣便,可能發(fā)熱。需警惕脫水體征如尿量減少、囟門(mén)凹陷??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),配方奶可暫時(shí)稀釋。
4、腸套疊
多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒,典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐物含膽汁、果醬樣便。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤可能需腸切除手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送急診,避免按壓腹部。
5、腦膜炎
嘔吐呈噴射狀伴高熱、精神萎靡、前囟膨隆。需腰椎穿刺確診,住院使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等。新生兒可能僅表現(xiàn)拒奶和嘔吐,易被誤診為普通吐奶。
日常需注意餐具消毒,避免生冷食物,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試少量溫水。觀察記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,出現(xiàn)脫水征象、血便、意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。保持環(huán)境通風(fēng),避免交叉感染,接觸嘔吐物后徹底洗手。
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