懷孕五個(gè)月感覺(jué)才尿完就有尿，通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與子宮壓迫、激素變化、尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。

一、子宮壓迫

增大的子宮會(huì)壓迫膀胱，減少其儲(chǔ)尿容量，導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生尿意。這種情況在孕中期較為常見(jiàn)，通常無(wú)須特殊治療。孕婦可以嘗試排空膀胱時(shí)身體前傾，幫助更徹底地排尿。避免一次性大量飲水，改為少量多次飲用，有助于緩解癥狀。如果伴有疼痛或尿血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

二、激素變化

孕期孕激素水平升高會(huì)使尿道和膀胱的肌肉松弛，影響膀胱的正常排空功能。這是身體為分娩做的準(zhǔn)備之一，屬于生理性改變。孕婦可以通過(guò)盆底肌訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)控制能力，例如凱格爾運(yùn)動(dòng)。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱，需警惕感染可能。

三、尿路感染

尿路感染是孕期常見(jiàn)的并發(fā)癥，細(xì)菌侵入尿道可引起膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不盡感。感染可能與孕期生理變化導(dǎo)致尿液滯留有關(guān)?；颊呖赡馨橛心蛲?、下腹墜脹等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)應(yīng)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

四、盆底肌松弛

孕期體重增加和激素影響可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力減弱，影響膀胱功能。表現(xiàn)為咳嗽、大笑時(shí)漏尿以及排尿后仍有尿意。這種情況可通過(guò)盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善，如定期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)治療儀。建議控制體重增長(zhǎng)，避免提重物增加腹壓。

五、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻和夜尿增多，孕期可能因神經(jīng)調(diào)節(jié)變化而出現(xiàn)或加重?；颊叱８杏X(jué)突然強(qiáng)烈想排尿且難以控制。診斷需排除其他疾病，治療包括膀胱訓(xùn)練、生物反饋治療等行為療法。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等藥物，但孕期用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

孕期出現(xiàn)排尿異常應(yīng)注意觀察是否伴有其他癥狀，如尿痛、發(fā)熱、腰酸等。保持每日適量飲水，避免憋尿。選擇寬松舒適衣物，減少對(duì)腹部的壓迫。進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善控尿能力。飲食上可適當(dāng)攝入富含維生素C的食物如橙子、西藍(lán)花，幫助增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科或泌尿科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，排除病理性因素。