產(chǎn)后一個(gè)月惡露不凈怎么辦
產(chǎn)后一個(gè)月惡露不凈可通過觀察惡露性狀、調(diào)整飲食、保持會(huì)陰清潔、適當(dāng)活動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式處理。產(chǎn)后惡露不凈可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、胎盤胎膜殘留等因素有關(guān)。
1、觀察惡露性狀
正常惡露分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段，持續(xù)一個(gè)月未凈需關(guān)注顏色、氣味及出血量。若惡露呈鮮紅色且量多，或伴有臭味、發(fā)熱，可能提示感染或?qū)m腔殘留。每日記錄惡露變化，使用衛(wèi)生巾而非棉條以避免逆行感染。
2、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激及活血類食物如紅棗、桂圓，可適量攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉、動(dòng)物肝臟以預(yù)防貧血。增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收，飲水量保持每日1.5-2升，避免盆腔充血加重出血。
3、保持會(huì)陰清潔
每次如廁后用溫水從前向后沖洗會(huì)陰，勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。禁止盆浴或陰道沖洗，惡露期間禁止性生活。若存在會(huì)陰切口，可用0.1%聚維酮碘溶液每日消毒1-2次。
4、適當(dāng)活動(dòng)
避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致惡露排出不暢，每日進(jìn)行5-10分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌收縮力。散步等低強(qiáng)度活動(dòng)每次不超過30分鐘，禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。哺乳時(shí)可促進(jìn)縮宮素分泌幫助子宮收縮。
5、就醫(yī)檢查
若惡露量突然增多或持續(xù)鮮紅色出血超過2周，需進(jìn)行婦科檢查、B超排除胎盤殘留。醫(yī)生可能開具益母草顆粒促進(jìn)宮縮，頭孢克洛分散片預(yù)防感染，氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。嚴(yán)重宮腔殘留需行清宮術(shù)。
產(chǎn)后需保持充足睡眠避免勞累，哺乳時(shí)按需喂養(yǎng)以刺激子宮復(fù)舊，42天內(nèi)禁止性生活及盆浴。定期監(jiān)測(cè)體溫排除產(chǎn)褥感染，若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。遵醫(yī)囑服用鐵劑糾正貧血，6周后需返院進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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