兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退熱藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精或冰水刺激皮膚。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴，但禁止采用捂汗方式。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)增加體液流失，建議家長(zhǎng)每2小時(shí)給予100-200毫升溫水，可適量添加口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冰水，觀察排尿量及尿液顏色。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

3、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。避免直吹空調(diào)或電扇，夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2攝氏度。家長(zhǎng)需注意孩子手足溫度，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)適當(dāng)增加薄被覆蓋。

4、退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)皮疹，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)評(píng)估

3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、伴隨抽搐或意識(shí)改變時(shí)需急診處理。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀及用藥情況供醫(yī)生參考。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類型，必要時(shí)需進(jìn)行胸片或尿液化驗(yàn)。細(xì)菌感染時(shí)可能需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等，少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。保持每日12-14小時(shí)睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察精神狀態(tài)、皮膚黏膜變化及二便情況，體溫正常后仍需監(jiān)測(cè)3天。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法，電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫需保持5分鐘以上，耳溫槍需對(duì)準(zhǔn)鼓膜測(cè)量。