下午開始發(fā)燒可能與生理性體溫波動、環(huán)境因素、感染性疾病、非感染性炎癥疾病以及腫瘤性疾病等因素有關(guān)。

一、生理性體溫波動

人體體溫在一天中存在周期性波動，通常下午至傍晚時段體溫會略高于清晨，這是正常的生理節(jié)律。如果體溫升高未超過37.3攝氏度，且無其他不適，通常無須特殊處理。這種情況可能與基礎(chǔ)代謝率在下午相對較高有關(guān)。建議保持正常作息，避免過度勞累，多飲水，通常體溫可自行恢復正常。

二、環(huán)境因素

下午所處的環(huán)境溫度過高、穿衣過厚或進行了一定體力活動，都可能導致身體散熱減少，出現(xiàn)體溫暫時性升高。這種發(fā)熱通常是暫時的，脫離高溫環(huán)境、減少衣物或休息后體溫會很快下降。如果長期處于悶熱不通風的環(huán)境，也可能導致中暑前期表現(xiàn)，出現(xiàn)低熱。日常應(yīng)注意環(huán)境通風，根據(jù)氣溫增減衣物，避免在午后高溫時段進行劇烈運動。

三、感染性疾病

多種感染性疾病可引起午后發(fā)熱，這是病理性發(fā)熱的常見表現(xiàn)之一?？赡芘c細菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為午后低熱或中高熱，可伴有咳嗽、乏力、盜汗等癥狀。例如肺結(jié)核、慢性膽道感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病常出現(xiàn)午后潮熱。治療需明確感染病原體，遵醫(yī)囑使用抗感染藥物，如針對細菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等。

四、非感染性炎癥疾病

一些自身免疫性疾病和慢性炎癥性疾病也會導致午后發(fā)熱?？赡芘c免疫系統(tǒng)功能紊亂，產(chǎn)生炎癥因子有關(guān)，通常表現(xiàn)為長期、反復的午后低熱，可伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。例如風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病等。治療需在醫(yī)生指導下使用抗炎及調(diào)節(jié)免疫藥物，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲氨蝶呤片等。

五、腫瘤性疾病

部分腫瘤，特別是淋巴瘤、白血病或?qū)嶓w瘤晚期，可能因腫瘤細胞釋放致熱原或繼發(fā)感染而導致午后發(fā)熱。這種發(fā)熱可能表現(xiàn)為原因不明的長期低熱，常伴有消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀。腫瘤性發(fā)熱的治療關(guān)鍵在于針對原發(fā)腫瘤進行治療，同時可遵醫(yī)囑使用退熱藥物緩解癥狀，如對乙酰氨基酚片、吲哚美辛栓、萘普生膠囊等，但需在明確診斷后由醫(yī)生制定綜合治療方案。

出現(xiàn)午后發(fā)熱，首先應(yīng)使用體溫計準確測量體溫，觀察是否伴有其他癥狀如咳嗽、咽痛、皮疹、關(guān)節(jié)痛等。記錄發(fā)熱的規(guī)律、最高溫度及持續(xù)時間。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足休息，避免勞累，飲食宜清淡、易消化，多飲水以補充水分和促進代謝。如果發(fā)熱持續(xù)超過三天，體溫超過38.5攝氏度，或伴有劇烈頭痛、呼吸困難、意識模糊、皮疹不退、嚴重嘔吐腹瀉等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學檢測、影像學檢查等以明確病因，切勿自行長期使用退熱藥物以免掩蓋病情。