孕婦分娩陣痛可通過(guò)調(diào)整呼吸、改變體位、溫水浸泡、按摩鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。分娩陣痛通常由子宮收縮、宮頸擴(kuò)張、胎兒下降等因素引起。

1、調(diào)整呼吸

拉瑪澤呼吸法能幫助孕婦分散對(duì)疼痛的注意力。宮縮初期采用緩慢胸式呼吸，用鼻子深吸氣后緩慢用嘴呼氣。宮縮強(qiáng)烈時(shí)可轉(zhuǎn)為淺快呼吸，吸氣與呼氣時(shí)間保持1：1節(jié)奏。呼吸訓(xùn)練需在孕晚期提前練習(xí)，家屬可陪同孕婦參加產(chǎn)前呼吸課程。錯(cuò)誤的屏氣用力可能造成宮頸水腫，需助產(chǎn)士指導(dǎo)呼吸節(jié)奏。

2、改變體位

站立位利用重力促進(jìn)胎頭下降，靠墻站立時(shí)骨盆左右搖擺能緩解腰骶壓力。側(cè)臥位適合胎心監(jiān)護(hù)時(shí)采用，左側(cè)臥可改善胎盤供血。跪趴體位能減輕背部疼痛，用分娩球輔助骨盆搖擺效果更佳。每種體位保持20-30分鐘，需根據(jù)胎心變化調(diào)整。體位管理需配合胎心監(jiān)護(hù)，避免臍帶受壓情況發(fā)生。

3、溫水浸泡

36-38℃溫水浴通過(guò)溫?zé)嵝?yīng)放松肌肉，水深需超過(guò)腹部達(dá)到乳房下方。水中浮力可減輕身體負(fù)重，水的流動(dòng)性產(chǎn)生輕柔按摩作用。浸泡時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)，需監(jiān)測(cè)孕婦體溫避免過(guò)熱。破膜后禁止水浴，血壓異?；蛱バ牟环€(wěn)者禁用。水中待產(chǎn)需配備專業(yè)助產(chǎn)士監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)備緊急出水方案。

4、按摩鎮(zhèn)痛

骶尾部環(huán)形按摩可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，使用拇指按壓兩側(cè)骶骨凹陷處。腰背部揉捏能緩解肌肉緊張，配合溫?zé)岬陌茨τ托Ч?。手掌按壓髂前上棘可減輕韌帶牽拉痛，力度以孕婦耐受為準(zhǔn)。按摩需避開(kāi)腹部子宮位置，宮縮間歇期進(jìn)行效果最佳。家屬可在助產(chǎn)士指導(dǎo)下學(xué)習(xí)基礎(chǔ)按摩手法。

5、藥物鎮(zhèn)痛

硬膜外麻醉通過(guò)導(dǎo)管持續(xù)給藥，能阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)但保留運(yùn)動(dòng)功能。笑氣吸入起效快代謝快，需配合正確呼吸方法使用。哌替啶注射液可暫時(shí)減輕疼痛感，但可能影響新生兒呼吸需謹(jǐn)慎使用。所有藥物鎮(zhèn)痛需麻醉師評(píng)估后實(shí)施，嚴(yán)格掌握給藥時(shí)機(jī)與劑量。椎管內(nèi)麻醉后需平臥觀察血壓變化，防范低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

分娩過(guò)程中建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，準(zhǔn)備吸管杯補(bǔ)充水分，攜帶潤(rùn)唇膏防止嘴唇干裂。宮縮間歇期適當(dāng)進(jìn)食易消化食物如香蕉、全麥面包，避免油膩食物引發(fā)嘔吐。分娩球、熱敷墊、音樂(lè)播放器等輔助工具可提升舒適度。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行會(huì)陰冰敷，采用半臥位休息促進(jìn)惡露排出。哺乳時(shí)保持正確銜乳姿勢(shì)，預(yù)防乳頭皸裂疼痛。