弱視眼睛屈光不正可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。弱視通常由屈光參差、斜視、形覺(jué)剝奪、先天性白內(nèi)障、高度屈光不正等原因引起。

1、光學(xué)矯正

屈光不正是弱視的常見(jiàn)病因，需通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正屈光狀態(tài)?？蚣苎坨R或角膜接觸鏡可矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問(wèn)題，使視網(wǎng)膜獲得清晰物像刺激。兒童需每半年復(fù)查一次屈光度，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。對(duì)于屈光參差性弱視，光學(xué)矯正是基礎(chǔ)治療手段。

2、遮蓋療法

遮蓋優(yōu)勢(shì)眼可強(qiáng)迫弱視眼使用，促進(jìn)視覺(jué)通路發(fā)育。根據(jù)年齡和弱視程度，每天遮蓋2-6小時(shí)，需持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。遮蓋期間可配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、描畫(huà)等。需定期監(jiān)測(cè)視力防止優(yōu)勢(shì)眼視力下降，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童堅(jiān)持治療。

3、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)紅閃儀、后像法、光柵刺激等儀器訓(xùn)練弱視眼黃斑功能。電腦輔助訓(xùn)練程序可提高對(duì)比敏感度和空間頻率分辨力。家庭訓(xùn)練包括串珠、拼圖等精細(xì)目力活動(dòng)，每日訓(xùn)練30分鐘。視覺(jué)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持，與光學(xué)矯正聯(lián)合效果更佳。

4、藥物治療

阿托品滴眼液可暫時(shí)模糊優(yōu)勢(shì)眼視力，替代傳統(tǒng)遮蓋療法。復(fù)方托吡卡胺滴眼液能緩解調(diào)節(jié)痙攣，改善功能性近視。口服胞磷膽堿鈉片可促進(jìn)視神經(jīng)代謝。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意觀察瞳孔散大、畏光等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等形覺(jué)剝奪性弱視，需先行白內(nèi)障摘除、瞼裂開(kāi)大術(shù)解除遮擋。斜視性弱視在視力提升后可考慮斜視矯正術(shù)。高度近視可評(píng)估后鞏膜加固術(shù)。手術(shù)需在弱視治療黃金期6歲前進(jìn)行，術(shù)后仍需繼續(xù)視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

弱視治療期間需保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，多食用富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每日戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)。定期復(fù)查視力、眼位和屈光狀態(tài)，治療依從性直接影響預(yù)后。家長(zhǎng)應(yīng)建立治療日記記錄遮蓋時(shí)間和視力變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。弱視治愈后仍需隨訪觀察至視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育成熟，防止復(fù)發(fā)。