膀胱占位一定是腫瘤嗎
膀胱占位不一定是腫瘤,可能是良性病變、炎癥反應(yīng)或其他非腫瘤性異常結(jié)構(gòu)。膀胱占位性病變主要包括膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱炎性假瘤、膀胱子宮內(nèi)膜異位癥等。
膀胱腫瘤是膀胱占位的常見(jiàn)原因,多為尿路上皮癌,典型表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,可通過(guò)膀胱鏡活檢確診。膀胱結(jié)石也可形成占位,多伴有排尿中斷、下腹疼痛,超聲檢查可見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影。膀胱炎性假瘤由慢性炎癥刺激導(dǎo)致,影像學(xué)表現(xiàn)類(lèi)似腫瘤,但病理檢查無(wú)惡性細(xì)胞。膀胱子宮內(nèi)膜異位癥多見(jiàn)于育齡女性,周期性血尿與經(jīng)期相關(guān),MRI檢查有助于鑒別。
其他少見(jiàn)情況包括膀胱壁血腫、膀胱憩室、前列腺增生突入膀胱等。血腫常有外傷或抗凝治療史,CT顯示高密度影。憩室表現(xiàn)為膀胱壁向外膨出,排尿后超聲可見(jiàn)殘余尿。前列腺增生導(dǎo)致的占位多伴排尿困難,直腸指診可觸及增大前列腺。
發(fā)現(xiàn)膀胱占位應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,避免自行判斷。日常需保持每日飲水2000毫升以上,減少憋尿行為,限制咖啡因及酒精攝入。血尿患者應(yīng)記錄排尿情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期膀胱灌注化療或復(fù)查膀胱鏡,戒煙并減少化工產(chǎn)品接觸。飲食宜清淡,增加新鮮蔬菜水果攝入,控制紅肉及腌制食品用量。
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