乳腺癌為什么要做內(nèi)分泌治療
乳腺癌內(nèi)分泌治療通過(guò)阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的刺激作用抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于激素受體陽(yáng)性患者。主要治療方式包括選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、芳香化酶抑制劑、雌激素受體下調(diào)劑等。
激素受體陽(yáng)性乳腺癌細(xì)胞的增殖依賴(lài)雌激素信號(hào)通路,內(nèi)分泌治療通過(guò)藥物干預(yù)降低體內(nèi)雌激素水平或阻斷其與受體結(jié)合。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片能與雌激素競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體,芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑片可抑制絕經(jīng)后女性外周組織雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,雌激素受體下調(diào)劑如氟維司群注射液則直接降解受體蛋白。部分患者需聯(lián)合卵巢功能抑制藥物如戈舍瑞林緩釋植入劑,通過(guò)降低卵巢雌激素分泌增強(qiáng)療效。治療前需檢測(cè)ER、PR受體表達(dá)水平,治療期間定期評(píng)估骨密度及血脂代謝。
接受內(nèi)分泌治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品和深色蔬菜攝入,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善骨健康,避免服用含雌激素的保健品,出現(xiàn)潮熱或關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可嘗試冥想放松,治療全程需遵醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,不可自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。
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