孕婦血壓高對胎兒有哪些影響
孕婦血壓高可能對胎兒造成生長發(fā)育受限、胎盤早剝、早產(chǎn)等影響。妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型，需根據(jù)具體病情采取干預(yù)措施。
孕婦血壓升高可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，影響胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)，長期缺氧可能引發(fā)胎兒生長受限，表現(xiàn)為出生體重低于同孕齡胎兒。胎盤功能異常還可能增加胎盤早剝風(fēng)險，嚴(yán)重時可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫甚至死亡。血壓持續(xù)升高可能刺激子宮收縮，誘發(fā)早產(chǎn)，早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦損傷等并發(fā)癥。部分妊娠期高血壓可能進(jìn)展為子癇前期，引發(fā)胎盤血管痙攣，進(jìn)一步加重胎兒缺氧。少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)死亡。
輕度妊娠期高血壓若控制良好，胎兒受影響較小，通過規(guī)范產(chǎn)檢和血壓監(jiān)測可降低風(fēng)險。但合并蛋白尿、肝功能異?；蜓“鍦p少的子癇前期患者，胎兒并發(fā)癥概率顯著增加。雙胎妊娠、既往有高血壓病史的孕婦更需警惕胎兒不良結(jié)局。胎兒監(jiān)護(hù)手段包括胎動計數(shù)、超聲多普勒血流監(jiān)測和胎心監(jiān)護(hù)，可早期發(fā)現(xiàn)異常。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血壓，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，減少高鹽食物攝入，避免長時間站立或劇烈活動。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等不適需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用降壓藥物時需注意藥物對胎兒的安全性，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。妊娠28周后建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧跡象。
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