小兒結(jié)腸炎的癥狀
小兒結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、血便、發(fā)熱、體重下降等。小兒結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變等癥狀。
1、腹痛
腹痛是小兒結(jié)腸炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或左下腹疼痛，排便后可能暫時緩解。疼痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等，可能與腸黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)?；純嚎赡芤蛱弁闯霈F(xiàn)哭鬧不安、拒食等行為。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)每日超過3次，糞便呈稀水樣或黏液便，嚴(yán)重時可達10-20次/日。慢性腹瀉可能導(dǎo)致肛周皮膚紅腫破損。輪狀病毒等感染性結(jié)腸炎糞便常帶酸臭味，潰瘍性結(jié)腸炎則可能含膿血。
3、血便
血便提示腸道黏膜損傷，可見鮮紅色血液附著于糞便表面或與糞便混合?？肆_恩病多為隱血陽性，潰瘍性結(jié)腸炎常出現(xiàn)顯性血便。大量出血可能導(dǎo)致貧血，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
4、發(fā)熱
細(xì)菌性結(jié)腸炎常伴38-40℃高熱，病毒性感染多為低熱。持續(xù)發(fā)熱可能提示全身炎癥反應(yīng)或膿腫形成。發(fā)熱期間需監(jiān)測脫水體征如尿量減少、囟門凹陷等。
5、體重下降
長期營養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致體重增長遲緩或下降，常見于慢性結(jié)腸炎患兒?？赡馨殡S貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)，嚴(yán)重者可影響生長發(fā)育。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)記錄排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀，避免自行使用止瀉藥。急性期給予清淡易消化的米湯、面條等低渣飲食，補充口服補液鹽預(yù)防脫水?；謴?fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，避免去人群密集場所。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血常規(guī)及結(jié)腸鏡檢查。日常可適當(dāng)補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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