一直流鼻血止都止不住時，應(yīng)立即采取壓迫止血、冷敷等緊急處理，并盡快就醫(yī)。鼻出血不止可能由鼻腔局部損傷、高血壓、凝血功能障礙、鼻腔血管異常、鼻咽部腫瘤等原因引起。

一、壓迫止血

這是最直接有效的初步處理方法?；颊邞?yīng)保持鎮(zhèn)靜，身體稍前傾，用拇指和食指緊緊捏住兩側(cè)鼻翼的柔軟部分，向鼻中隔方向持續(xù)加壓。壓迫時間需持續(xù)10到15分鐘，期間用嘴呼吸。不要頻繁松手查看，以免影響止血效果。壓迫的同時，可以將冰袋或包裹毛巾的冰塊敷在鼻根和額頭部位，有助于收縮血管。

二、冷敷

冷敷是壓迫止血的重要輔助手段。低溫可以使鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管收縮，減少出血量?？梢杂妹戆虮鶋K，敷在鼻根、前額及后頸部。冷敷時應(yīng)注意避免凍傷皮膚，每次持續(xù)15到20分鐘，可間隔一段時間后重復(fù)進(jìn)行。對于兒童，家長需注意安撫其情緒，避免因哭鬧導(dǎo)致血壓升高加重出血。

三、局部填塞

當(dāng)壓迫止血效果不佳時，需由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行局部填塞。常見的填塞材料包括吸收性明膠海綿、膨脹海綿或凡士林紗條。醫(yī)生會將填塞物置入出血的鼻腔，通過物理壓迫和促進(jìn)局部凝血來達(dá)到止血目的。填塞后通常需要保留24至72小時，此期間患者可能感覺不適，并需使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏預(yù)防感染。

四、燒灼或電凝止血

適用于能找到明確出血點且出血量不大的情況。醫(yī)生會在鼻內(nèi)鏡下，使用化學(xué)藥物如硝酸銀或三氯醋酸燒灼出血點，或使用高頻電刀進(jìn)行電凝。該方法能直接封閉破損的血管，止血效果確切。操作前會進(jìn)行局部麻醉，患者痛苦較小。治療后需保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻。

五、血管結(jié)扎或栓塞術(shù)

對于經(jīng)過上述處理后仍反復(fù)大量出血的頑固性鼻出血，可能需要進(jìn)行外科干預(yù)。血管結(jié)扎術(shù)是在影像引導(dǎo)下，結(jié)扎為出血區(qū)域供血的主要動脈。血管栓塞術(shù)則是在數(shù)字減影血管造影技術(shù)下，將導(dǎo)管送至出血動脈，注入栓塞材料堵塞血管。這兩種方法均屬于有創(chuàng)操作，適用于嚴(yán)重的動脈性出血或鼻腔腫瘤引起的出血。

在處理急性鼻出血后，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，可使用加濕器，避免鼻腔干燥。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和維生素K的食物，如獼猴桃、菠菜，有助于增強(qiáng)血管彈性和凝血功能。避免用力擤鼻、挖鼻孔等損傷鼻腔黏膜的行為。積極控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓。若出血頻繁，應(yīng)定期到耳鼻喉科就診，進(jìn)行鼻內(nèi)鏡等檢查，排除潛在病變。避免服用可能影響凝血的藥物，如阿司匹林腸溶片，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。