小孩發(fā)燒輸液也不退燒如何治療
兒童發(fā)熱經(jīng)輸液仍不退燒時,需結(jié)合病因調(diào)整治療方案,常見處理方式包括調(diào)整抗感染藥物、完善病原學(xué)檢查、物理降溫、補液支持及對癥治療。發(fā)熱可能與細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、脫水或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
細(xì)菌感染引起的頑固性發(fā)熱需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素干混懸劑等。病毒感染通常具有自限性,可配合使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,但需避免濫用抗生素。支原體感染需選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如羅紅霉素分散片,療程需足量。持續(xù)高熱伴脫水時需增加補液量,維持水電解質(zhì)平衡,必要時靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物可間隔4-6小時重復(fù)使用,但24小時內(nèi)不超過4次,同時配合溫水擦浴等物理降溫。
家長應(yīng)保持患兒臥床休息,每日監(jiān)測體溫3-4次,記錄發(fā)熱曲線。穿著寬松棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26℃。少量多次飲用溫水或口服補液鹽,飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物。觀察有無皮疹、抽搐、意識改變等危重征兆,若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀須立即復(fù)診。退熱后仍須完成既定療程,避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。




