低血壓可能由遺傳因素、體位改變、脫水、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。低血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群存在家族性低血壓傾向，血管張力調(diào)節(jié)功能先天較弱。這類生理性低血壓通常無(wú)伴隨癥狀，無(wú)須特殊治療。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，避免突然站立或長(zhǎng)時(shí)間臥床后快速起身。日常可適當(dāng)增加鈉鹽攝入，飲用淡鹽水有助于維持血容量。

2、體位改變

體位性低血壓多發(fā)于快速起立時(shí)，與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)延遲有關(guān)。常見于老年人或長(zhǎng)期臥床者，可能伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議起床時(shí)先坐起30秒再站立，穿彈力襪改善下肢靜脈回流。避免高溫環(huán)境久站，如出現(xiàn)暈厥前兆應(yīng)立即蹲下。

3、脫水

大量出汗、腹瀉或飲水不足會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量減少。此時(shí)可能伴隨口干、尿量減少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)液體，口服補(bǔ)液鹽或飲用運(yùn)動(dòng)飲料。夏季戶外活動(dòng)需規(guī)律補(bǔ)水，每小時(shí)攝入200-300毫升液體。

4、心臟疾病

心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭等會(huì)降低心臟泵血效率。這類病理性低血壓常有心悸、胸悶等伴隨癥狀，需使用鹽酸米多君片提升外周血管阻力，或阿托品注射液改善竇房結(jié)功能。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者可能需要安裝心臟起搏器。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

腎上腺功能減退會(huì)導(dǎo)致醛固酮分泌不足，引發(fā)低鈉性低血壓?？赡馨橛衅つw色素沉著、食欲減退，需長(zhǎng)期服用醋酸氫化可的松片替代治療。甲狀腺功能減退患者可聯(lián)合左甲狀腺素鈉片改善代謝率。

建議低血壓人群每日攝入充足水分，飲食中適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物。避免空腹?fàn)顟B(tài)下長(zhǎng)時(shí)間沐浴，洗澡水溫不宜超過(guò)40℃?？蛇M(jìn)行游泳、快走等增強(qiáng)心血管功能的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和緩沖。若出現(xiàn)反復(fù)暈厥或血壓持續(xù)低于90/60mmHg，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。