2歲多寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、對因治療等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染因素、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、其他因素等原因有關(guān)。

一、物理降溫

寶寶體溫未超過38.5攝氏度時(shí)可采用物理方式幫助退熱。使用溫毛巾擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等血管豐富部位，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)，避免環(huán)境溫度過高阻礙散熱。洗溫水澡也能輔助降溫，但需注意水溫不宜過冷，洗浴后及時(shí)擦干身體避免著涼。

二、調(diào)整飲食

發(fā)燒期間機(jī)體代謝加快，需保證充足液體攝入防止脫水。鼓勵(lì)寶寶多飲溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁，少量多次喂養(yǎng)。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條、蔬菜泥等，避免油膩、生冷食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果泥如蘋果泥、梨泥，有助于增強(qiáng)抵抗力。

三、口服藥物

體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，能抑制前列腺素合成起到解熱作用。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上寶寶，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、退熱功效。小兒柴桂退熱顆粒作為中成藥，對外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱有解表清里作用。用藥需嚴(yán)格按照體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

四、靜脈補(bǔ)液

出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或口服困難時(shí)需靜脈補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。寶寶持續(xù)高熱伴嘔吐、腹瀉可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為哭時(shí)淚少、口唇干燥、尿量減少。靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可糾正水電解質(zhì)紊亂，乳酸林格液有助于維持酸堿平衡。嚴(yán)重感染時(shí)需靜脈給予抗生素如注射用頭孢曲松鈉，通過血藥濃度快速控制感染。

五、對因治療

針對引起發(fā)燒的原發(fā)病因采取特異性治療。細(xì)菌感染需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可選用奧司他韋顆粒。免疫系統(tǒng)疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎需用布洛芬緩釋混懸液控制炎癥，腫瘤性疾病需專科化療。中樞性發(fā)熱可使用萘普生鈉栓劑，環(huán)境因素導(dǎo)致的暑熱癥需快速降溫并脫離高溫環(huán)境。

家長應(yīng)密切監(jiān)測寶寶體溫變化，每2-4小時(shí)測量一次并記錄。保持居室空氣流通，溫度維持在22-24攝氏度，濕度50%-60%。衣著選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)，出汗后及時(shí)更換衣物。發(fā)熱期間寶寶可能煩躁哭鬧，需多給予安撫和陪伴。觀察有無皮疹、抽搐、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，一旦出現(xiàn)意識改變或發(fā)熱持續(xù)超過3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期逐漸增加營養(yǎng)攝入，保證充足睡眠有助于身體康復(fù)。