耳朵瘙癢怎么回事
耳朵瘙癢可能由外耳道濕疹、外耳道真菌病、外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應等原因引起，可通過保持清潔、局部用藥、口服藥物、物理清除、避免接觸過敏原等方式治療。
一、外耳道濕疹
外耳道濕疹是一種常見的過敏性皮膚炎癥，可能與過敏體質、接觸致敏物質、精神壓力大等因素有關，通常表現為劇烈瘙癢、皮膚紅斑、丘疹、水皰、脫屑等癥狀。治療以外用藥物為主，如遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等糖皮質激素或免疫抑制劑藥膏，以減輕炎癥和瘙癢。同時需要避免搔抓，保持耳部干燥清潔，并尋找并遠離可能的過敏原。
二、外耳道真菌病
外耳道真菌病是由真菌感染引起，可能與耳道進水、長期使用抗生素滴耳液、免疫力低下等因素有關，通常表現為奇癢難忍、耳道內潮濕感、有豆渣樣或絨毛狀分泌物、耳鳴、聽力輕度下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，首先徹底清理耳道分泌物，然后局部使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、氟康唑氯化鈉注射液局部滴耳等。保持耳道干燥是預防復發(fā)的關鍵。
三、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚的彌漫性炎癥，可能與細菌感染、挖耳損傷、游泳進水等因素有關，通常表現為耳痛、瘙癢、耳道紅腫、有少量分泌物、咀嚼時疼痛加重等癥狀。治療以控制感染和緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液，疼痛明顯時可口服布洛芬緩釋膠囊。日常生活中應避免挖耳，防止污水入耳。
四、耵聹栓塞
耵聹栓塞是指外耳道內耵聹分泌過多或排出受阻，形成硬塊堵塞耳道，可能與耵聹分泌旺盛、外耳道狹窄、挖耳不當將耵聹推入深處等因素有關，通常表現為耳悶、聽力下降、耳鳴、耳道瘙癢、進水后癥狀加重等癥狀。治療需由醫(yī)生進行專業(yè)處理，對于質硬的耵聹，可先用碳酸氫鈉滴耳液軟化，再用生理鹽水沖洗或專用器械取出。切勿自行用硬物掏挖，以免損傷耳道或鼓膜。
五、過敏反應
過敏反應引起的耳朵瘙癢屬于全身過敏反應的局部表現，可能與接觸花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原，或食用海鮮、堅果等食物過敏原有關，通常表現為耳廓及耳道皮膚瘙癢，可能伴有皮膚紅腫、蕁麻疹、打噴嚏、流清涕等其他過敏癥狀。治療需明確并避免接觸過敏原，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，外用爐甘石洗劑止癢。對于反復發(fā)作的嚴重過敏，需咨詢醫(yī)生進行脫敏治療。
出現耳朵瘙癢時，應避免用力搔抓或用不潔的器具掏挖，以免加重損傷或引發(fā)感染。日常應注意保持耳部清潔干燥，洗澡或游泳后可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道口的水分。飲食上宜清淡，避免攝入過多辛辣刺激及已知的過敏食物。若瘙癢持續(xù)不緩解、伴有流水流膿、疼痛劇烈或聽力下降等癥狀，應及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，明確病因后進行規(guī)范治療，切勿自行長期使用藥物，以免延誤病情或導致菌群失調。
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