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孕前檢查都要做哪些

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孕前檢查通常包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生殖系統(tǒng)檢查、優(yōu)生五項(xiàng)、甲狀腺功能檢查等項(xiàng)目,有助于評(píng)估備孕夫婦的健康狀況。孕前檢查主要涉及傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生殖功能評(píng)估、慢性病管理、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢測(cè)等方面。

1、傳染病篩查

包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)檢測(cè)。乙肝表面抗原陽(yáng)性可能影響胎兒健康,需提前干預(yù);梅毒螺旋體抗體檢測(cè)可避免母嬰垂直傳播;艾滋病篩查有助于阻斷母嬰傳播鏈。這些檢查需在孕前3-6個(gè)月完成,為后續(xù)干預(yù)留出時(shí)間窗口。

2、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

針對(duì)地中海貧血、唐氏綜合征等高發(fā)遺傳病進(jìn)行基因檢測(cè)。南方地區(qū)夫婦需重點(diǎn)篩查地中海貧血基因攜帶情況;有家族遺傳病史者應(yīng)進(jìn)行染色體核型分析。通過(guò)遺傳咨詢可評(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采取輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

3、生殖功能評(píng)估

女性需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)檢查,評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能;男性需完成精液常規(guī)分析。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)排卵障礙,需提前調(diào)理;精液活力低下者可通過(guò)改善生活方式提升質(zhì)量。生殖系統(tǒng)炎癥需在孕前徹底治愈。

4、慢性病管理

包括血糖、血壓、甲狀腺功能檢測(cè)。糖尿病患者孕前應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下;甲亢或甲減患者需調(diào)整藥物至穩(wěn)定狀態(tài);高血壓患者需更換妊娠安全降壓藥。這些慢性病控制不佳可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

5、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢測(cè)

通過(guò)鐵蛋白、維生素D等檢測(cè)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑3個(gè)月以上;葉酸缺乏者應(yīng)提前補(bǔ)充葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷;維生素D不足可能影響胚胎著床。建議夫妻雙方共同調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

備孕期間建議夫妻雙方保持規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),戒煙戒酒至少3個(gè)月。女性可提前接種風(fēng)疹、乙肝等疫苗,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸片。保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,減少高糖高脂食物。發(fā)現(xiàn)異常檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)??凭驮\,待病情穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠。

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