人流子宮感染的癥狀
人流后子宮感染的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、異常出血、全身乏力等。人工流產(chǎn)術(shù)后感染可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)處理。
1、下腹疼痛
子宮感染常表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛或鈍痛，疼痛可能向腰骶部放射。感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜或肌層炎癥刺激神經(jīng)末梢，同時炎性介質(zhì)釋放引發(fā)局部組織水腫。疼痛程度與感染范圍相關(guān)，嚴(yán)重時可伴隨腹肌緊張。需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
2、異常陰道分泌物
感染后陰道分泌物量明顯增多，呈膿性或血膿性，可能散發(fā)異味。宮頸分泌物檢查可見大量白細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。需區(qū)分正常術(shù)后惡露與病理性分泌物，后者多持續(xù)超過2周且伴有其他癥狀。
3、發(fā)熱
體溫超過38℃提示全身性感染反應(yīng)，多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛。發(fā)熱源于病原體毒素入血激活體溫調(diào)節(jié)中樞，嚴(yán)重感染可出現(xiàn)高熱不退。體溫監(jiān)測應(yīng)每4小時進(jìn)行，持續(xù)發(fā)熱需警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。
4、異常出血
出血量突然增多或術(shù)后出血持續(xù)時間超過14天需警惕感染。炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙，血管閉合不全，可能混有壞死組織。出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)大血塊時需緊急處理。
5、全身乏力
感染消耗體能導(dǎo)致明顯疲倦感，伴隨食欲減退、心率增快。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。需臥床休息并加強(qiáng)營養(yǎng)支持，避免發(fā)展為感染性休克。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活；穿著寬松棉內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾，觀察分泌物性狀變化；飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)；適當(dāng)活動避免久臥，但需避免提重物或劇烈運(yùn)動；嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等情況須立即復(fù)診。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況。
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