性生活做到一半就軟了可能由心理因素、不良生活習慣、血管性因素、神經性因素、內分泌因素等原因引起，可通過心理疏導、生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。

1、心理因素

緊張、焦慮、抑郁或與伴侶關系不和諧等心理因素是導致勃起中途疲軟的常見原因。這些情緒可能源于對性表現的過度擔憂、生活工作壓力或過往不愉快的性經歷。這種情況通常表現為在自慰時勃起正常，但在性交過程中因分心或壓力而突然疲軟。改善措施以心理疏導和行為治療為主，例如認知行為療法、性感集中訓練，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助緩解焦慮，但需明確這些藥物主要用于治療早泄或抑郁焦慮癥，對勃起功能是間接改善。

2、不良生活習慣

長期吸煙、過量飲酒、缺乏運動、睡眠不足以及不健康的飲食結構等不良生活習慣，會影響全身血液循環(huán)和神經系統(tǒng)功能，從而導致勃起不堅或中途疲軟。這種情況可能與體能下降、血管內皮功能受損有關。改善的關鍵在于建立健康的生活方式，包括戒煙限酒、規(guī)律進行有氧運動、保證充足睡眠以及均衡飲食，減少高脂肪、高糖食物攝入，有助于改善血管健康和提升整體精力。

3、血管性因素

血管性因素是病理性勃起功能障礙的主要原因之一，可能與高血壓、高血脂、糖尿病等導致動脈粥樣硬化有關，使得陰莖海綿體供血不足。通常表現為勃起硬度逐漸下降，或在性刺激過程中因血流維持不足而疲軟，可能伴有心血管疾病的其他癥狀。治療需針對原發(fā)病，如控制血糖、血壓和血脂，并遵醫(yī)囑使用改善勃起功能的藥物，如枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑，嚴重時可能需考慮血管重建手術。

4、神經性因素

中樞或周圍神經系統(tǒng)的損傷或疾病會影響勃起信號的傳導，從而導致勃起中途失敗。這可能與腰椎間盤突出、脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、糖尿病周圍神經病變或盆腔手術損傷神經有關。通常表現為在任何情況下都難以獲得或維持勃起，可能伴有感覺異常、疼痛或大小便功能障礙。治療需針對神經病變本身，如控制糖尿病，并可在醫(yī)生指導下嘗試使用前列地爾注射液等血管活性藥物進行陰莖海綿體注射，或使用真空勃起裝置等物理療法。

5、內分泌因素

體內激素水平異常，特別是睪酮水平低下，會直接影響性欲和勃起功能。這可能與原發(fā)性性腺功能減退、垂體疾病、過度肥胖或某些慢性疾病有關。除了勃起困難，通常還伴有性欲減退、疲勞、情緒低落、肌肉量減少等癥狀。確診需進行血液激素檢測。治療上，若確診為睪酮缺乏，可在醫(yī)生指導下進行睪酮替代治療，如使用十一酸睪酮軟膠囊，同時結合減重、控制慢性病等綜合管理。

出現性生活中途疲軟的情況，首先應避免過度自責和焦慮，與伴侶坦誠溝通尤為重要。建議記錄勃起情況發(fā)生的頻率和具體情境，這有助于醫(yī)生判斷。就醫(yī)時通常首選男科或泌尿外科，進行全面的體格檢查和必要的化驗，如性激素、血糖、血脂檢測。日常生活中，堅持規(guī)律鍛煉，特別是盆底肌訓練有助于改善勃起控制能力；保持均衡飲食，多攝入富含鋅、精氨酸和抗氧化物質的食物；確保充足高質量的睡眠，管理好壓力。避免自行購買和濫用壯陽保健品，所有治療都應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，根據根本原因制定個性化方案，多數情況下可以得到有效改善。