漏神經(jīng)的牙疼通常由牙髓炎、齲齒、牙隱裂等原因引起，可通過根管治療、充填修復(fù)、拔牙等方式治療。牙髓暴露后易受細(xì)菌感染或物理刺激，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱敏感等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)避免炎癥擴(kuò)散。

1、根管治療

適用于牙髓炎或深齲導(dǎo)致的神經(jīng)暴露。通過清除感染牙髓、消毒根管后填充材料，可保留患牙。治療需2-3次就診，期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。治療后建議避免咬硬物，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、充填修復(fù)

淺層牙本質(zhì)暴露但未累及牙髓時(shí)，可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂直接充填。操作前需徹底清除腐質(zhì)，必要時(shí)使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫酸軟感，避免進(jìn)食過冷過熱食物1-2周。若疼痛持續(xù)需進(jìn)一步檢查牙髓狀態(tài)。

3、拔牙處理

嚴(yán)重牙體缺損無法保留時(shí)需拔除患牙。術(shù)前需拍攝牙片評估牙根情況，術(shù)中可能使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，可冰敷減輕腫脹，2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼流食。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后考慮種植或鑲復(fù)。

4、藥物緩解

急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉片或?qū)σ阴０被悠?zhèn)痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。藥物僅作為過渡措施，不能替代牙科處理。使用期間忌飲酒，胃腸不適者建議選用栓劑。若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。

5、應(yīng)急護(hù)理

暫無法就醫(yī)時(shí)可用溫鹽水含漱減輕炎癥，避免患側(cè)咀嚼。突發(fā)劇烈疼痛可嘗試咬合丁香酚棉球暫時(shí)止痛。冷敷面部15分鐘/次可緩解腫脹，但禁止直接冰敷牙齒。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，為醫(yī)生診斷提供參考。

日常需減少碳酸飲料及甜食攝入，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早處理。夜間磨牙者建議佩戴咬合墊。治療期間保持充足睡眠，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等需急診處理，提示感染可能已擴(kuò)散至頜面部間隙。