月經(jīng)稀少需要做哪些化驗(yàn)檢查
月經(jīng)稀少需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、婦科超聲、抗繆勒管激素、宮腔鏡檢查等化驗(yàn)檢查。月經(jīng)稀少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。
1、性激素六項(xiàng)
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素。通過靜脈采血檢測,可評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)狀態(tài)。若促卵泡生成素超過40IU/L提示卵巢功能衰竭,泌乳素升高需排除垂體瘤。
2、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)量減少,甲亢患者可能出現(xiàn)TSH降低伴FT4升高,甲減則表現(xiàn)為TSH升高伴FT4降低。
3、婦科超聲
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。多囊卵巢綜合征患者可見卵巢體積增大伴多個小卵泡,宮腔粘連者可能出現(xiàn)內(nèi)膜線中斷,子宮內(nèi)膜薄通常指排卵期內(nèi)膜厚度不足7毫米。
4、抗繆勒管激素
AMH檢測能反映卵巢儲備功能,正常值為2-6.8ng/ml。數(shù)值低于1.1ng/ml提示卵巢儲備下降,超過8ng/ml需警惕多囊卵巢綜合征。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響,可隨時(shí)檢測。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜病變,適用于疑似宮腔粘連、內(nèi)膜息肉或子宮畸形者。檢查可能發(fā)現(xiàn)宮腔部分或完全閉鎖、異常占位等結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢或粘連分離術(shù)。
月經(jīng)稀少患者需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等??捎涗浕A(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,若持續(xù)3個月經(jīng)周期異常建議復(fù)診,合并頭痛、溢乳等癥狀需及時(shí)排查垂體病變。35歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)量驟減建議盡早評估卵巢功能。
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