特發(fā)性癲癇病的癥狀
特發(fā)性癲癇病的癥狀主要有全面性強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直發(fā)作以及失張力發(fā)作等。特發(fā)性癲癇通常與遺傳因素相關(guān),患者需及時就醫(yī)明確診斷。
1、全面性強直陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失伴全身肌肉強直性收縮,隨后出現(xiàn)節(jié)律性肢體抽搐,發(fā)作時常伴呼吸暫停、面色青紫,持續(xù)1-3分鐘可自行緩解,發(fā)作后多出現(xiàn)嗜睡或頭痛。需通過腦電圖檢查確診,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制發(fā)作。
2、失神發(fā)作
多見于兒童期,特征為突然動作中止、凝視不動,持續(xù)5-10秒后迅速恢復(fù),每日可發(fā)作數(shù)十次。發(fā)作時腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合波,可通過乙琥胺糖漿或拉莫三嗪片進行治療。
3、肌陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為快速短暫的肌肉抽動,多累及上肢和肩部,常成簇出現(xiàn)于晨醒后,可能由光刺激誘發(fā)。需與生理性肌陣攣鑒別,治療可選用氯硝西泮片或托吡酯膠囊。
4、強直發(fā)作
突發(fā)肢體或軀干肌肉持續(xù)強直收縮,導(dǎo)致固定姿勢如角弓反張,持續(xù)10秒至1分鐘,發(fā)作時意識通常保留。需排除代謝性腦病,可用苯巴比妥片或加巴噴丁膠囊控制癥狀。
5、失張力發(fā)作
因肌張力突然喪失導(dǎo)致猝倒發(fā)作,常見點頭或跌倒,持續(xù)數(shù)秒,易造成頭部外傷。需進行視頻腦電圖監(jiān)測,治療建議聯(lián)合使用唑尼沙胺片與生酮飲食。
特發(fā)性癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒及閃光刺激,飲食注意補充維生素B6和鎂元素,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等富含相關(guān)營養(yǎng)素的食物;發(fā)作期間需專人看護防止外傷,建議隨身攜帶注明病情的醫(yī)療警示卡,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,根據(jù)發(fā)作控制情況調(diào)整治療方案。
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