十二指腸潰瘍怎么治療
十二指腸潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等方式改善。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素及遺傳易感性等原因引起。
1、藥物治療
幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。胃酸分泌過多可選用H2受體拮抗劑如法莫替丁片，或質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠有助于促進潰瘍愈合。
2、飲食調(diào)整
避免辛辣刺激、過酸或過硬食物，減少咖啡、濃茶及酒精攝入。選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐。少食多餐，每日進食5-6次，每次攝入量控制在300毫升以內(nèi)。
3、生活方式干預
戒煙并限制飲酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。減輕精神壓力可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。避免穿緊身衣物壓迫腹部，餐后1小時內(nèi)不宜平臥。
4、內(nèi)鏡治療
對于活動性出血潰瘍，可采用內(nèi)鏡下止血術(shù)如腎上腺素局部注射、熱凝止血或鈦夾夾閉。內(nèi)鏡隨訪可監(jiān)測潰瘍愈合情況，必要時進行組織活檢排除惡性病變。
5、手術(shù)治療
適用于穿孔、梗阻或反復出血病例，術(shù)式包括迷走神經(jīng)切斷術(shù)、胃大部切除術(shù)等。術(shù)后需長期隨訪，注意貧血和營養(yǎng)吸收障礙等并發(fā)癥的預防。
十二指腸潰瘍患者應(yīng)保持飲食清淡，避免空腹服用非甾體抗炎藥，定期復查胃鏡。建議記錄每日癥狀變化，出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛時立即就醫(yī)?？祻推诳蛇M行適度有氧運動如散步，每周3-5次，每次30分鐘，有助于改善胃腸蠕動功能。
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