過敏性哮喘應(yīng)該怎么治療
過敏性哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑、生物靶向治療、脫敏治療等方式治療。過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、運(yùn)動刺激、情緒波動等原因引起。
1、避免過敏原
過敏性哮喘患者需明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。外出佩戴口罩,避免在花粉濃度高的季節(jié)進(jìn)行戶外活動。部分患者可能對特定食物過敏,需記錄飲食日記排查誘因。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、倍氯米松吸入氣霧劑等可減輕氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用,能有效控制氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險,定期復(fù)查評估肺功能改善情況。
3、口服白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片、扎魯司特片等通過阻斷白三烯通路緩解癥狀。適用于伴有過敏性鼻炎的哮喘患者,能減少夜間發(fā)作頻率。用藥期間需監(jiān)測肝功能,部分患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、生物靶向治療
奧馬珠單抗注射液適用于血清IgE水平升高的中重度哮喘,通過結(jié)合IgE阻斷過敏反應(yīng)。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮下注射,治療前需進(jìn)行過敏原檢測和肺功能評估。該治療可顯著減少急性發(fā)作次數(shù),改善患者生活質(zhì)量。
5、脫敏治療
針對塵螨或花粉等明確過敏原的患者,可采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗進(jìn)行皮下注射或舌下含服。治療周期通常持續(xù)3-5年,通過逐步增加過敏原濃度誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間需配備急救藥物以防嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生。
過敏性哮喘患者應(yīng)堅(jiān)持每日監(jiān)測峰流速值,記錄癥狀變化。保持適度有氧運(yùn)動如游泳、快走,運(yùn)動前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,避免冰冷或辛辣食物刺激氣道。臥室使用空氣凈化器,濕度控制在40%-60%。隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急性發(fā)作時使用,若出現(xiàn)呼吸窘迫、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。




