痛風(fēng)患者可以適量吃巴旦木、核桃、腰果、夏威夷果、榛子等堅果，但需控制攝入量并避免高嘌呤品種。痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān)，堅果選擇應(yīng)以低嘌呤、高不飽和脂肪酸為原則，同時需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。

一、巴旦木

巴旦木嘌呤含量較低，每100克約含13毫克嘌呤，屬于痛風(fēng)患者可選擇的堅果。其富含單不飽和脂肪酸和維生素E，有助于調(diào)節(jié)血脂代謝。但需注意每日攝入量控制在15-20克以內(nèi)，避免與高嘌呤食物同食。急性發(fā)作期應(yīng)暫停食用。

二、核桃

核桃嘌呤含量中等，每100克約含25毫克嘌呤，適量食用對痛風(fēng)影響較小。含有的α-亞麻酸可抑制炎癥反應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)癥狀。建議選擇原味核桃，避免糖漬或鹽焗加工品。合并肥胖者需減少食用量，每日不超過2-3顆。

三、腰果

腰果嘌呤含量約17毫克/100克，屬于相對安全的堅果選擇。其鎂元素含量較高，可促進(jìn)尿酸排泄。但脂肪含量達(dá)47%，需嚴(yán)格控制單次攝入量。建議采用水煮或低溫烘焙方式處理，避免油炸腰果增加代謝負(fù)擔(dān)。

四、夏威夷果

夏威夷果嘌呤含量約18毫克/100克，但其脂肪含量超過70%，過量可能影響尿酸代謝。含有的植物甾醇有助于降低膽固醇，適合合并高脂血癥的痛風(fēng)患者。每日建議食用5-8粒，優(yōu)先選擇無添加的原味產(chǎn)品。

五、榛子

榛子嘌呤含量約22毫克/100克，富含膳食纖維和錳元素。其抗氧化成分可減輕尿酸結(jié)晶對關(guān)節(jié)的損傷。建議分次少量食用，每次10-15克為宜。避免與海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物同餐食用，以防誘發(fā)急性發(fā)作。

痛風(fēng)患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量促進(jìn)尿酸排泄，限制酒精及高果糖飲料攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。堅果作為間餐補充時，應(yīng)與主食進(jìn)行熱量換算，保持每日總嘌呤攝入量低于300毫克。合并腎功能不全者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整堅果攝入種類和劑量。