宮縮乏力癥狀有哪些
宮縮乏力主要表現(xiàn)為宮縮持續(xù)時間短、間歇時間長且不規(guī)律、宮縮強度弱、宮縮對稱性與極性異常以及使用宮縮抑制劑后宮縮仍無改善。這些癥狀可能導致產(chǎn)程延長、胎兒窘迫或產(chǎn)后出血。
一、宮縮持續(xù)時間短
正常宮縮持續(xù)時間會隨著產(chǎn)程進展逐漸延長,而宮縮乏力時,每次宮縮的持續(xù)時間顯著縮短,可能不足三十秒。這種短暫的宮縮無法產(chǎn)生足夠的壓力來有效地推動胎兒下降和宮頸擴張,使得產(chǎn)程進展緩慢甚至停滯。
二、間歇時間長且不規(guī)律
宮縮乏力時,兩次宮縮之間的間歇期會異常延長,可能超過五分鐘,并且節(jié)律非常不規(guī)律。這種不協(xié)調的宮縮模式無法形成有效的產(chǎn)力,宮頸口擴張速度減慢,直接導致第一產(chǎn)程或第二產(chǎn)程延長。
三、宮縮強度弱
宮縮乏力最核心的表現(xiàn)是宮縮強度不足。當醫(yī)務人員進行腹部觸診時,會感覺子宮壁不夠堅硬,壓力感弱。通過宮縮壓力導管監(jiān)測,宮腔內壓力常低于正常臨產(chǎn)所需的水平,致使胎兒先露部下降受阻。
四、宮縮對稱性與極性異常
正常的宮縮具有對稱性和極性,即宮縮從子宮兩側角部開始,向中央向下擴散。宮縮乏力時,這種協(xié)調性被破壞,宮縮可能起源于子宮的任意部位,力量分散,稱為不協(xié)調性宮縮,無法形成向下的有效合力。
五、宮縮抑制劑無效
在因宮縮過頻或過強而使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君注射液或硫酸鎂注射液后,若宮縮未能被有效抑制或抑制后迅速恢復到乏力狀態(tài),也是宮縮乏力的一個表現(xiàn),提示子宮肌層功能可能存在異常。
若出現(xiàn)上述宮縮乏力癥狀,產(chǎn)婦及家屬應保持鎮(zhèn)靜,及時告知醫(yī)護人員。醫(yī)護人員會通過胎心監(jiān)護、宮縮監(jiān)測等手段評估情況,并可能采取調整體位、補充水分、使用催產(chǎn)素加強宮縮或必要時進行剖宮產(chǎn)等措施。產(chǎn)后需注意觀察陰道出血量,預防產(chǎn)后出血,并保證產(chǎn)婦充分休息與營養(yǎng)攝入,以促進身體恢復。
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