臍帶繞頸可能出現(xiàn)胎動異常、胎心率變化等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。臍帶繞頸的危害主要有胎兒窘迫、新生兒窒息、腦損傷等。

1、胎動異常

臍帶繞頸時胎兒活動可能受到限制，表現(xiàn)為胎動減少或突然劇烈踢動。孕婦可每日固定時間記錄胎動次數(shù)，若12小時內(nèi)胎動少于20次或較平時減少一半以上需及時就醫(yī)。胎動異?？赡芘c臍帶受壓導(dǎo)致供氧不足有關(guān)。

2、胎心率變化

通過胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)胎心率基線異常，如持續(xù)超過160次/分或低于110次/分，或出現(xiàn)晚期減速、變異減速等圖形。這些變化提示胎兒可能存在缺氧情況，需結(jié)合超聲檢查評估臍帶血流。

3、胎兒窘迫

嚴重繞頸可導(dǎo)致胎盤供氧不足，引發(fā)胎兒窘迫。超聲檢查可能顯示羊水過少、胎兒生長受限等表現(xiàn)。長期缺氧可能影響胎兒器官發(fā)育，需通過胎心監(jiān)護和生物物理評分綜合判斷。

4、新生兒窒息

分娩過程中繞頸臍帶可能被進一步拉緊，導(dǎo)致新生兒出生時無自主呼吸或心率低于100次/分。需立即進行新生兒復(fù)蘇，必要時使用氣管插管、正壓通氣等搶救措施。

5、腦損傷

嚴重缺氧缺血可能造成新生兒缺氧缺血性腦病，表現(xiàn)為肌張力異常、驚厥、意識障礙等。需通過頭顱MRI評估腦損傷程度，嚴重者可能遺留腦癱、智力障礙等后遺癥。

孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查，通過超聲和胎心監(jiān)護監(jiān)測胎兒狀況。建議保持左側(cè)臥位休息，避免劇烈運動，注意觀察胎動變化。若發(fā)現(xiàn)胎動明顯減少或消失，應(yīng)立即就醫(yī)。分娩過程中醫(yī)護人員會密切監(jiān)測胎心變化，必要時采取緊急剖宮產(chǎn)等措施保障胎兒安全。產(chǎn)后需對新生兒進行系統(tǒng)評估，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。