包莖時(shí)龜頭疼痛可通過(guò)溫水清洗、外用藥物、口服藥物、手法復(fù)位、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部感染、外傷、炎癥反應(yīng)、瘢痕粘連等原因引起。

1、溫水清洗

使用溫水輕柔清洗包皮和龜頭區(qū)域有助于緩解疼痛。水溫控制在37-40攝氏度，避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后保持局部干燥，減少摩擦。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，可減輕因分泌物積聚導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。若存在明顯紅腫或分泌物異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等外用藥物可緩解局部感染。藥物需均勻涂抹于包皮內(nèi)側(cè)及龜頭表面，每日1-2次。用藥前需清潔雙手及患處，避免繼發(fā)感染。若用藥后出現(xiàn)皮膚灼燒感或瘙癢加重，應(yīng)立即停用并咨詢醫(yī)生。

3、口服藥物

對(duì)于合并細(xì)菌感染的情況，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等口服抗生素。藥物需完整服用規(guī)定療程，不可自行增減劑量。服藥期間禁止飲酒，注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。兒童患者需家長(zhǎng)嚴(yán)格監(jiān)督用藥。

4、手法復(fù)位

當(dāng)發(fā)生包皮嵌頓時(shí)，需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位。醫(yī)生會(huì)先對(duì)患處消毒，隨后用拇指和食指輕柔推擠腫脹部位，使包皮恢復(fù)原位。操作過(guò)程可能使用利多卡因凝膠局部麻醉。復(fù)位后需觀察龜頭血運(yùn)情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)紫或劇烈疼痛需緊急處理。

5、包皮環(huán)切術(shù)

反復(fù)發(fā)作的包莖或嚴(yán)重瘢痕粘連建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉，切除過(guò)長(zhǎng)包皮后縫合創(chuàng)緣。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)術(shù)式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、激光環(huán)切術(shù)和商環(huán)套扎術(shù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，定期復(fù)查傷口愈合情況。

包莖患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于傷口修復(fù)。每日飲水量保持在1500-2000毫升，促進(jìn)代謝廢物排出。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀，須立即前往泌尿外科就診。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童包皮發(fā)育情況，青春期前反復(fù)發(fā)炎者建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。