高齡產(chǎn)婦通常是指分娩時年齡達(dá)到或超過35周歲的女性。高齡產(chǎn)婦的妊娠風(fēng)險相對較高，主要有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎兒染色體異常、產(chǎn)后出血等。

一、妊娠期高血壓疾病

高齡產(chǎn)婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率有所增加。妊娠期高血壓疾病可能與血管內(nèi)皮功能受損、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀?；颊咝杳芮斜O(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等藥物控制血壓，嚴(yán)重時需及時終止妊娠。

二、妊娠期糖尿病

高齡是妊娠期糖尿病的獨立危險因素。妊娠期糖尿病可能與胰島素分泌相對不足、胰島素抵抗加重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重增長異常等癥狀?；颊咝柰ㄟ^飲食控制、適量運動進(jìn)行調(diào)理，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等藥物控制血糖。

三、前置胎盤

高齡產(chǎn)婦前置胎盤的發(fā)生風(fēng)險較高。前置胎盤可能與多次宮腔操作史、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血等癥狀?；颊咝杞^對臥床休息，避免劇烈活動，出現(xiàn)大量出血時需立即就醫(yī)，必要時進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。

四、胎兒染色體異常

隨著產(chǎn)婦年齡增長，胎兒發(fā)生染色體異常的風(fēng)險顯著增加。胎兒染色體異常主要與卵細(xì)胞老化、減數(shù)分裂錯誤等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)如無創(chuàng)DNA檢測、羊膜腔穿刺術(shù)等進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。確診后需進(jìn)行遺傳咨詢，由家庭自主決定妊娠結(jié)局。

五、產(chǎn)后出血

高齡產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血的風(fēng)險高于適齡產(chǎn)婦。產(chǎn)后出血可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎兒娩出后陰道流血量多、血壓下降、面色蒼白等癥狀?；颊咝枇⒓唇邮軗尵戎委?，醫(yī)生會使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、馬來酸麥角新堿注射液等藥物促進(jìn)子宮收縮，必要時進(jìn)行手術(shù)止血。

建議高齡產(chǎn)婦在計劃妊娠前進(jìn)行全面的孕前檢查，評估身體狀況；妊娠后規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)；保持均衡飲食，適量補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素；避免接觸有毒有害物質(zhì)與放射線；保持良好心態(tài)，保證充足休息。出現(xiàn)任何不適癥狀需及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)，以保障母嬰安全。