長期腹瀉應(yīng)該怎樣治療
長期腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。長期腹瀉可能與腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少高纖維食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等。適當補充電解質(zhì)溶液防止脫水,少量多餐減輕腸道負擔。乳糖不耐受患者需避免乳制品。
2、補充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。需持續(xù)使用2-4周,與抗生素間隔2小時服用。發(fā)酵食品如酸奶、泡菜也可輔助改善菌群。
3、藥物治療
蒙脫石散可吸附腸道毒素,洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動,美沙拉嗪腸溶片適用于炎癥性腸病。需在醫(yī)生指導下選擇,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。細菌感染需配合諾氟沙星膠囊等抗生素。
4、中醫(yī)調(diào)理
參苓白術(shù)散健脾止瀉,葛根芩連丸清熱利濕,針灸選取天樞、足三里等穴位。需辨證施治,脾胃虛寒者忌用苦寒藥物??膳浜习?、拔罐等外治法。
5、手術(shù)治療
克羅恩病合并腸梗阻需行腸段切除術(shù),潰瘍性結(jié)腸炎頑固病例可能需全結(jié)腸切除。腫瘤性腹瀉根據(jù)分期選擇根治術(shù)或姑息手術(shù)。術(shù)后需長期營養(yǎng)支持和隨訪。
長期腹瀉患者需記錄每日排便情況,觀察有無血便、體重下降等報警癥狀。保持腹部保暖,避免焦慮情緒影響腸道功能。建議每3-6個月進行腸鏡復查,炎癥性腸病患者需終身隨訪。急性加重時及時就醫(yī),脫水嚴重者需靜脈補液。建立規(guī)律作息,戒煙限酒,適度運動增強體質(zhì)。




