什么病導(dǎo)致徹夜失眠
徹夜失眠可能與焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性疼痛綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病有關(guān)。這些疾病可能干擾睡眠調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。
1、焦慮癥
焦慮癥患者常因過度擔(dān)憂或恐懼導(dǎo)致大腦持續(xù)處于警覺狀態(tài)，表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁覺醒。可能與遺傳因素、長期壓力或創(chuàng)傷事件有關(guān)，伴隨心悸、出汗等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物，配合認(rèn)知行為療法。
2、抑郁癥
抑郁癥患者多伴有晝夜節(jié)律紊亂，典型表現(xiàn)為早醒后無法再次入睡。發(fā)病與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，可能出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片、舍曲林片等抗抑郁藥，結(jié)合光照療法改善睡眠。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素水平升高會加速新陳代謝，引發(fā)心悸、煩躁和失眠。常見病因包括格雷夫斯病或甲狀腺結(jié)節(jié)，伴隨體重下降、手抖等癥狀。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，必要時進(jìn)行放射性碘治療。
4、慢性疼痛綜合征
關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛等慢性疼痛疾病可因夜間疼痛加劇影響睡眠，表現(xiàn)為反復(fù)覺醒或體位調(diào)整。發(fā)病與炎癥反應(yīng)或神經(jīng)敏化有關(guān)，可能伴隨晨僵、疲勞。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、加巴噴丁膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物控制癥狀。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停會導(dǎo)致低氧血癥和微覺醒，破壞睡眠連續(xù)性。肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常是常見誘因，典型表現(xiàn)為鼾聲中斷和日間嗜睡。治療可采用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備，或使用阿莫達(dá)非尼片改善覺醒度，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正氣道。
長期失眠患者需保持規(guī)律作息，睡前避免攝入咖啡因和酒精，臥室環(huán)境應(yīng)黑暗安靜。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估，適度進(jìn)行瑜伽或冥想放松身心。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨其他軀體癥狀，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠專科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查明確病因。
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