孩子牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷或四環(huán)素牙等原因引起，可通過口腔清潔、專業(yè)治療、飲食調(diào)整等方式改善。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，與糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑或齲洞，伴隨冷熱敏感。需及時(shí)進(jìn)行充填治療，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部涂布，嚴(yán)重者需使用復(fù)合樹脂填充。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)礦化不良導(dǎo)致釉質(zhì)缺損，可能因孕期營養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱引起。牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊，質(zhì)地疏松易磨損。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化，重度缺損需進(jìn)行樹脂貼面修復(fù)。

3、色素沉積

長期食用巧克力、可樂等深色食物，或服用鐵劑等藥物可能導(dǎo)致外源性著色。表現(xiàn)為牙齒表面均勻黑漬，無實(shí)質(zhì)缺損?？赏ㄟ^超聲波潔治去除，日常使用兒童專用摩擦劑牙膏刷牙。

4、外傷

牙齒受撞擊后牙髓壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)導(dǎo)致變色。受傷牙齒呈灰黑色，可能伴隨牙齦膿腫。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，配合氫氧化鈣糊劑根管內(nèi)封藥。

5、四環(huán)素牙

嬰幼兒期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性著色，表現(xiàn)為牙冠部帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可通過冷光美白改善，重度需進(jìn)行全瓷冠修復(fù)。預(yù)防需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物。

家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙法的習(xí)慣，使用含氟兒童牙膏；限制高糖零食攝入，餐后漱口；每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，出現(xiàn)黑牙現(xiàn)象應(yīng)盡早就診兒童口腔科，避免采用醋或檸檬汁等酸性物質(zhì)自行處理。