尿里白細(xì)胞高，醫(yī)學(xué)上稱為白細(xì)胞尿或膿尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等原因引起。

一、泌尿系統(tǒng)感染

這是導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高最常見的原因。當(dāng)細(xì)菌等病原微生物侵入尿道、膀胱、輸尿管或腎臟時，身體會啟動免疫防御，大量白細(xì)胞聚集到感染部位以清除病原體，這些白細(xì)胞隨尿液排出即表現(xiàn)為白細(xì)胞尿?；颊叱０橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/4lvb5dk8krdoj94.html" target="_blank">尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等，以控制感染。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石，在移動或嵌頓過程中可能劃傷泌尿道黏膜，造成局部損傷和炎癥反應(yīng)，從而引起白細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致尿中白細(xì)胞增多?；颊呖赡馨橛醒炕蛳赂共縿×姨弁?、血尿。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置，采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)等方法，并遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

由結(jié)核分枝桿菌感染泌尿系統(tǒng)所致，屬于一種特殊類型的感染。結(jié)核桿菌侵犯腎臟、輸尿管或膀胱后，會引起特異性炎癥，導(dǎo)致病變部位出現(xiàn)大量白細(xì)胞，表現(xiàn)為持續(xù)性白細(xì)胞尿，普通抗生素治療無效。患者可能伴有長期低熱、盜汗、乏力及尿路刺激癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。

四、腎小球腎炎

這是一組以腎小球損傷為主的免疫性疾病。當(dāng)免疫系統(tǒng)異常攻擊自身的腎小球時，會引起腎小球內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤，部分炎癥細(xì)胞可進(jìn)入尿液中，導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高，同時常伴有更顯著的血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療需根據(jù)病理類型，遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片等進(jìn)行治療。

五、間質(zhì)性腎炎

指腎臟間質(zhì)發(fā)生炎癥，病因包括藥物過敏、自身免疫性疾病、感染等。腎間質(zhì)的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致白細(xì)胞浸潤，這些白細(xì)胞可通過腎小管進(jìn)入尿液。患者可能表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及腎功能下降。治療關(guān)鍵在于去除病因，如立即停用可疑藥物，對于自身免疫因素引起的，需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片進(jìn)行免疫抑制治療。

發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞升高后，首先應(yīng)回顧近期是否有飲水過少、個人衛(wèi)生不佳等情況，并嘗試增加每日飲水量，保持會陰部清潔，觀察癥狀是否改善。但鑒于白細(xì)胞尿多與病理性因素相關(guān)，尤其當(dāng)伴有發(fā)熱、腰痛、排尿異?；蜓驎r，須及時就醫(yī)，進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意多喝水、勤排尿，避免長時間憋尿，保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，女性應(yīng)注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。