精子血絲要不要緊
精液中帶血絲可能是血精癥的表現(xiàn),多數(shù)情況下與炎癥或輕微損傷有關(guān),通常不嚴(yán)重,但需排除泌尿系統(tǒng)疾病。
血精癥常見(jiàn)于精囊炎或前列腺炎,由于炎癥導(dǎo)致局部血管充血破裂,血液混入精液?;颊呖赡馨殡S射精疼痛、會(huì)陰部脹痛,但無(wú)全身癥狀。這類(lèi)情況通過(guò)抗感染治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,配合溫水坐浴,癥狀多在2-4周緩解。精囊或前列腺的微小血管損傷也可能因性生活頻繁或劇烈運(yùn)動(dòng)引起,表現(xiàn)為偶發(fā)性血精,無(wú)須特殊處理,休息后自行恢復(fù)。
少數(shù)情況下血精需警惕泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腫瘤或凝血功能障礙。若血精反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月,伴隨體重下降、排尿困難或血尿,可能存在精囊腫瘤、前列腺癌等疾病。泌尿系結(jié)核患者常有低熱盜汗病史,而凝血異常者多見(jiàn)皮膚瘀斑。此類(lèi)情況需進(jìn)行精囊鏡檢、MRI或腫瘤標(biāo)志物篩查,確診后需手術(shù)或靶向治療。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,減少騎車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。建議記錄血精發(fā)作頻率與伴隨癥狀,及時(shí)到泌尿外科就診檢查。40歲以上男性或持續(xù)血精者需完善PSA檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估,排除惡性病變。多數(shù)血精癥預(yù)后良好,但規(guī)范診斷是排除嚴(yán)重疾病的關(guān)鍵。
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