第一次出血后可通過壓迫止血、清潔傷口、消毒處理、包扎固定、觀察癥狀等方式處理。出血可能由外傷、黏膜損傷、月經(jīng)初潮等因素引起。

1、壓迫止血

用干凈紗布或毛巾直接按壓出血部位，持續(xù)施加壓力5-10分鐘。四肢出血時可抬高患肢超過心臟水平，減少血液流向傷口。避免頻繁揭開查看，以免影響凝血過程。若血液滲透敷料，需疊加新紗布繼續(xù)按壓。

2、清潔傷口

止血后用生理鹽水沖洗傷口，去除泥沙等異物。小傷口可用流動清水輕柔沖洗，水溫保持20-30℃。不要使用酒精、雙氧水等刺激性液體直接沖洗開放傷口，可能損傷組織延緩愈合。清洗后輕拍周圍皮膚吸干水分。

3、消毒處理

創(chuàng)面涂抹聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液等消毒劑，范圍超過傷口邊緣2厘米。黏膜部位需選用刺激性小的醋酸氯己定溶液。消毒時從傷口中心向外周螺旋式涂抹，避免重復污染已清潔區(qū)域。

4、包扎固定

淺表傷口覆蓋無菌凡士林紗布后包扎，關節(jié)部位用彈性繃帶固定。深窄傷口可放置橡皮引流條防止積血。包扎松緊度以能伸入一指為宜，過緊可能影響血液循環(huán)。每日檢查敷料是否清潔干燥。

5、觀察癥狀

記錄出血量、顏色及持續(xù)時間，鮮紅色噴射狀出血提示動脈損傷。觀察是否出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等休克征兆。傷口紅腫熱痛或滲液增多可能提示感染。異常出血伴隨皮下瘀斑需排查血液系統(tǒng)疾病。

處理出血后24小時內(nèi)避免劇烈運動，保持傷口干燥。飲食增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物，促進血紅蛋白合成。月經(jīng)初潮出血需選用透氣衛(wèi)生巾，每2-3小時更換。傷口愈合期出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況應及時就醫(yī)，必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預防感染。定期復查血常規(guī)評估貧血程度，嚴重失血需靜脈補液治療。