男生睪丸老疼怎么回事
男生睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹發(fā)熱、排尿灼痛等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合臥床休息。急性期需冰敷緩解疼痛，慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染相關(guān)，表現(xiàn)為陰囊墜脹感并向腹股溝放射。體檢可觸及附睪硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需選用穿透性強(qiáng)的抗生素如阿奇霉素膠囊，配合陰囊托高減輕充血。若形成膿腫需切開引流，延誤治療可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
3、精索靜脈曲張
左側(cè)精索靜脈回流受阻多見(jiàn)，久站后陰囊墜痛明顯，可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能引起睪丸溫度升高，長(zhǎng)期未治療可能影響精子質(zhì)量。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕扭轉(zhuǎn)，多見(jiàn)于青少年。體檢可見(jiàn)睪丸位置上提、提睪反射消失。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，通過(guò)手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸。超過(guò)24小時(shí)未處理可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
5、外傷或勞損
騎跨傷、運(yùn)動(dòng)撞擊等可直接造成睪丸挫傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴淤血。輕微損傷可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。長(zhǎng)期騎車或久坐可能引起精索慢性勞損，建議使用專用坐墊并定時(shí)活動(dòng)。
日常應(yīng)選擇透氣內(nèi)褲避免局部高溫，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或負(fù)重。急性疼痛期間禁止性生活，可嘗試溫水坐浴緩解不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，生育期男性尤其需要關(guān)注睪丸健康狀況。
