腰扭傷和腰肌勞損有什么區(qū)別
腰扭傷和腰肌勞損是兩種不同的腰部損傷，主要區(qū)別在于病因、癥狀及恢復(fù)時間。腰扭傷通常由急性外力作用導(dǎo)致韌帶或肌肉拉傷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和活動受限；腰肌勞損則因長期姿勢不良或慢性勞損引發(fā)，癥狀為持續(xù)性酸痛且易反復(fù)發(fā)作。
1、病因差異
腰扭傷多因搬重物、運動損傷等突發(fā)外力造成，可能伴隨腰椎小關(guān)節(jié)錯位或軟組織撕裂。腰肌勞損常見于久坐、久站或長期保持固定姿勢的人群，肌肉長期處于緊張狀態(tài)導(dǎo)致微損傷累積，部分患者與腰椎退行性變相關(guān)。
2、癥狀特點
腰扭傷疼痛劇烈且集中，可能放射至臀部但不超過膝蓋，咳嗽或打噴嚏時加重，通常伴有局部腫脹和壓痛。腰肌勞損疼痛范圍較廣，呈鈍痛或酸脹感，晨起或久坐后明顯，活動后可能減輕但易疲勞。
3、病程進展
腰扭傷急性期約持續(xù)1-2周，經(jīng)冰敷、制動等處理后可逐漸恢復(fù)。腰肌勞損病程超過3個月即轉(zhuǎn)為慢性，需通過核心肌群鍛煉和物理治療改善，嚴重者可能出現(xiàn)肌肉僵硬或萎縮。
4、檢查方法
腰扭傷需通過X線排除骨折，MRI可顯示軟組織損傷程度。腰肌勞損通常無影像學異常，但肌電圖可能顯示肌肉異常放電，部分患者需結(jié)合觸診判斷勞損點。
5、治療原則
腰扭傷急性期建議使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合護腰支具固定。腰肌勞損需長期進行腰背肌功能訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解痙攣，紅外線照射促進血液循環(huán)。
日常需避免久坐超過1小時，每半小時起身活動腰部，睡眠選擇中等硬度床墊。急性疼痛期可冰敷15分鐘/次，慢性期改用熱敷配合低強度游泳鍛煉。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，應(yīng)及時排查腰椎間盤突出等繼發(fā)病變。
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