甲亢的治療與飲食
甲亢的治療主要包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療,飲食需避免高碘食物并保證營養(yǎng)均衡。治療方式主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑輔助治療和中醫(yī)調(diào)理。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物,通過抑制甲狀腺激素合成控制病情。適用于輕中度甲亢患者,需定期監(jiān)測肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),妊娠期患者需謹(jǐn)慎選擇丙硫氧嘧啶片。
2、放射性碘治療
碘131治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。妊娠哺乳期禁用,治療期間需隔離防止輻射擴(kuò)散。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或疑似惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣血癥。需終身補(bǔ)充甲狀腺激素者應(yīng)規(guī)律隨訪。
4、β受體阻滯劑
普萘洛爾片可快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,但不能根治甲亢。支氣管哮喘患者禁用,長期使用需注意監(jiān)測心率和血壓變化。隨甲狀腺功能恢復(fù)需逐步減量停藥。
5、中醫(yī)調(diào)理
夏枯草膠囊等中成藥可輔助改善煩躁多汗癥狀,需配合西藥治療。針灸選取內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。中藥治療周期較長,需定期評(píng)估甲狀腺功能調(diào)整方案。
甲亢患者日常應(yīng)嚴(yán)格限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,每日食鹽控制在5克以內(nèi)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉,適量補(bǔ)充B族維生素。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救卡注明病情。定期復(fù)查甲狀腺功能、心電圖和骨密度,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。




