小孩突然間抽搐是怎么了
小孩突然間抽搐可能是高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦膜炎或腦炎等原因引起的。抽搐通常表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或抽動、意識喪失、雙眼上翻等癥狀,建議家長立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,并盡快就醫(yī)檢查。
1、高熱驚厥
高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,通常由體溫快速升高超過38.5攝氏度引發(fā)。發(fā)作時可能出現(xiàn)全身僵直、肢體抽動、短暫意識喪失,持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長需及時用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免包裹過厚衣物。若抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,須立即送醫(yī)排除其他病因。
2、癲癇
癲癇發(fā)作可能與腦部異常放電有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、口吐白沫、節(jié)律性肢體抽動,持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸停止。部分患兒發(fā)作前有先兆癥狀如恐懼感或異常氣味。確診需通過腦電圖和頭顱核磁共振檢查,常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉口服溶液、奧卡西平片等。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐,常伴有喉痙攣、手指呈鷹爪狀。嬰幼兒可能因喂養(yǎng)不當(dāng)或日照不足誘發(fā)。緊急處理可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,日常需補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒。
4、腦膜炎
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐伴抽搐,嬰兒可見前囟膨隆、頸部僵硬。需通過腰椎穿刺檢查腦脊液確診,病原體未明確前可經(jīng)驗(yàn)性使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等。延誤治療可能導(dǎo)致聽力損傷或智力障礙。
5、腦炎
病毒性腦炎常見于呼吸道或腸道感染后,除抽搐外還可出現(xiàn)精神行為異常、嗜睡、偏癱等癥狀。頭顱影像學(xué)檢查可見腦組織水腫,腦電圖顯示彌漫性慢波。治療需用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒,重癥可能需糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時應(yīng)保持冷靜,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),移除周圍危險物品,不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。日常需保證充足睡眠,避免過度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)律服藥控制發(fā)作。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉,定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。




