女性外陰瘙癢的癥狀
女性外陰瘙癢的癥狀主要表現(xiàn)為外陰皮膚或黏膜的持續(xù)性或陣發(fā)性刺癢、灼熱感，可能伴隨紅腫、分泌物異常、皮膚皸裂或抓痕。常見誘因包括感染、過敏、皮膚病或激素水平變化等。
1、感染性瘙癢
真菌感染如外陰陰道假絲酵母菌病會(huì)導(dǎo)致外陰劇烈瘙癢，伴有白色凝乳狀分泌物。細(xì)菌性陰道病可能引起輕度瘙癢伴隨魚腥味灰白分泌物。滴蟲性陰道炎表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯灼熱感。需通過分泌物檢查確診，常用藥物包括克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑等。
2、接觸性皮炎
衛(wèi)生巾、洗滌劑或避孕套等接觸物可能引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。避免接觸過敏原后癥狀可緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用氫化可的松乳膏局部涂抹。
3、皮膚病變
外陰濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，慢性期可見皮膚增厚。硬化性苔蘚會(huì)導(dǎo)致外陰蒼白萎縮伴劇烈瘙癢。需皮膚科活檢確診，治療包括他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素外用。
4、激素相關(guān)性
絕經(jīng)后雌激素水平下降可引起外陰干燥萎縮性瘙癢，伴性交疼痛。糖尿病患者的尿糖刺激也可能導(dǎo)致瘙癢。需控制基礎(chǔ)疾病，局部使用雌激素軟膏改善癥狀。
5、神經(jīng)性因素
焦慮抑郁等精神因素可能誘發(fā)或加重瘙癢癥狀，表現(xiàn)為無明確皮損的頑固性瘙癢。需進(jìn)行心理評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用香皂或沐浴露過度清潔外陰。如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢超過3天、分泌物異?；蚱つw破損，建議及時(shí)就診婦科或皮膚科。注意記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。治療期間應(yīng)避免搔抓，可冷敷緩解不適，保持外陰干燥清潔有助于癥狀改善。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，絕經(jīng)女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療評(píng)估。
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