門(mén)牙后面的肉凸起很痛怎么辦
門(mén)牙后面的肉凸起很痛可能由牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、根尖周炎或外傷等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、切開(kāi)引流、根管治療或拔牙等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、口腔清潔
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。牙齦炎引起的腫痛可通過(guò)復(fù)方氯己定含漱液漱口減輕炎癥,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若伴有牙齦出血,可短期使用西吡氯銨含片輔助抑菌。
2、抗感染治療
細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙周膿腫需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。急性期可聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,用藥期間禁止飲酒。智齒冠周炎發(fā)作時(shí)可先用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋。
3、切開(kāi)引流
形成膿液的牙周膿腫或根尖周膿腫需由口腔醫(yī)生行膿腫切開(kāi)術(shù),術(shù)后放置橡皮引流條。配合口服頭孢克肟分散片預(yù)防繼發(fā)感染,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口。深部膿腫可能需配合拍攝牙科錐形束CT評(píng)估范圍。
4、根管治療
根尖周炎引起的腫痛需開(kāi)髓引流后行根管預(yù)備,使用氫氧化鈣糊劑封藥消毒。嚴(yán)重者需多次換藥直至炎癥消退,最后用牙膠尖充填根管。治療期間避免用患牙咀嚼硬物,必要時(shí)佩戴臨時(shí)牙冠保護(hù)。
5、拔牙處理
無(wú)法保留的嚴(yán)重齲壞牙或阻生智齒需手術(shù)拔除,術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài)。術(shù)后咬緊棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口??杀竺娌繙p輕腫脹,遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行牙周潔治。出現(xiàn)牙齦腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱時(shí)須立即就診。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn),孕婦牙齦出血需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。避免自行擠壓腫脹部位以防感染擴(kuò)散。
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