多次打胎會(huì)有什么后果
多次人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、慢性盆腔炎、繼發(fā)不孕以及增加未來(lái)妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多次人工流產(chǎn)屬于重復(fù)進(jìn)行妊娠終止操作，對(duì)女性生殖健康存在累積性損害。
子宮內(nèi)膜在多次刮宮手術(shù)后可能變薄，基底層的損傷會(huì)影響內(nèi)膜正常修復(fù)與增生能力，導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這種損傷通常是不可逆的，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起Asherman綜合征即宮腔粘連，患者可能出現(xiàn)周期性腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，需要通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行分離粘連，術(shù)后配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
手術(shù)操作可能將病原體帶入生殖道，引發(fā)輸卵管炎或卵巢炎，急性期未徹底治療會(huì)轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛及異常陰道分泌物。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞，顯著增加異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)，治療需采用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)解除粘連。
重復(fù)流產(chǎn)造成的輸卵管功能障礙和宮腔環(huán)境惡化是繼發(fā)不孕的主要原因，輸卵管造影常顯示管腔不通或積水，宮腔鏡檢查可見(jiàn)內(nèi)膜瘢痕化。這類(lèi)患者需要接受輔助生殖技術(shù)助孕，且胚胎著床成功率可能低于常人，著床后也易因內(nèi)膜血供不足出現(xiàn)胎停育。
多次流產(chǎn)史者再次妊娠時(shí)胎盤(pán)異常發(fā)生率增高，前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入概率提升數(shù)倍，中孕晚期可能發(fā)生致命性產(chǎn)前出血。剖宮產(chǎn)術(shù)中更易出現(xiàn)難以控制的出血，必要時(shí)需實(shí)施子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)，早產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)生率也明顯上升。
流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格避孕6個(gè)月以上，避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠，采取口服短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等可靠避孕方式。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常出血需立即返院復(fù)查，定期婦科超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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