前置胎盤危險嗎
前置胎盤屬于妊娠期高危并發(fā)癥,可能引發(fā)產(chǎn)前出血、早產(chǎn)等風(fēng)險,需密切監(jiān)測。
前置胎盤指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,根據(jù)覆蓋程度分為完全性、部分性和邊緣性。妊娠中晚期無痛性陰道出血是典型表現(xiàn),出血量可從點滴到大量不等,可能與子宮下段伸展或?qū)m頸擴張有關(guān)。出血反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)貧血、休克,增加感染概率。超聲檢查是診斷主要手段,孕中期發(fā)現(xiàn)胎盤前置狀態(tài)時,約部分可能隨子宮增大上移。
完全性前置胎盤出血風(fēng)險顯著增高,尤其合并胎盤植入時可能需緊急剖宮產(chǎn)甚至子宮切除。既往剖宮產(chǎn)史、多次流產(chǎn)史、高齡妊娠等因素會提升發(fā)生概率。孕28周后確診者應(yīng)絕對避免劇烈運動和性生活,出現(xiàn)出血需立即平臥送醫(yī)。醫(yī)療團隊會根據(jù)孕周、出血量及胎兒情況制定個體化方案,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮或糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。
孕婦應(yīng)保持心態(tài)平穩(wěn),記錄胎動變化,選擇就近有搶救條件的醫(yī)院產(chǎn)檢。提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包和獻血證,避免長途出行。飲食注意補充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防便秘減少腹壓。若需提前終止妊娠,新生兒科團隊需參與評估早產(chǎn)兒護理方案。規(guī)范產(chǎn)檢和及時干預(yù)可顯著改善母嬰結(jié)局。
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