慢性盆腔炎懷孕了
慢性盆腔炎患者懷孕后一般可以繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測炎癥控制情況及胎兒發(fā)育。慢性盆腔炎可能由衣原體感染、淋球菌感染、盆腔手術史等因素引起，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛、異常陰道分泌物等癥狀。
1、衣原體感染
沙眼衣原體感染是慢性盆腔炎的常見病因，可能導致輸卵管粘連影響受孕。孕期發(fā)現(xiàn)衣原體感染需使用阿奇霉素片或多西環(huán)素膠囊進行規(guī)范治療，避免發(fā)生絨毛膜羊膜炎。治療期間需監(jiān)測胎心變化，出現(xiàn)宮縮或陰道流血應及時就醫(yī)。
2、淋球菌感染
淋病奈瑟菌感染引起的盆腔炎易導致輸卵管堵塞，懷孕后仍可能引發(fā)胎膜早破。確診后可使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片治療，用藥期間需定期復查肝腎功能。若出現(xiàn)發(fā)熱或陰道排液增多需警惕宮內(nèi)感染。
3、盆腔手術史
既往人工流產(chǎn)、宮腔鏡等手術可能造成盆腔粘連，懷孕后子宮增大可能牽拉粘連組織引發(fā)疼痛。建議臥床休息時采用側(cè)臥位減輕牽拉痛，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚緩釋片。禁止自行使用活血化瘀類中藥。
4、激素水平變化
妊娠期孕激素升高可能加重盆腔充血狀態(tài)，誘發(fā)炎癥反復。日常應避免久坐久站，睡眠時抬高臀部改善血液循環(huán)。出現(xiàn)褐色分泌物需排除先兆流產(chǎn)，必要時使用黃體酮軟膠囊進行保胎治療。
5、免疫力下降
孕期免疫抑制狀態(tài)可能使?jié)摲腥緩桶l(fā)，需加強營養(yǎng)攝入提高抵抗力。每日補充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道菌群平衡，出現(xiàn)外陰瘙癢時可用碳酸氫鈉溶液坐浴，禁止陰道沖洗。
慢性盆腔炎孕婦應每2-4周進行婦科檢查及超聲監(jiān)測，重點觀察輸卵管積水是否增大。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入，避免辛辣刺激食物。保持會陰清潔但避免過度清洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道流血等異常情況時，家長需立即陪同就醫(yī)，不可延誤治療時機。適當進行孕期瑜伽等低強度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應避免劇烈跑跳動作。
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