為什么小腸鏡檢查做的少
小腸鏡檢查在臨床應(yīng)用中相對較少，主要受檢查難度高、設(shè)備要求嚴(yán)格、患者耐受性差等因素限制。
小腸是人體最長的消化器官，全長可達(dá)5-7米，且腸管迂曲折疊。傳統(tǒng)內(nèi)鏡難以完整觀察全部小腸黏膜，即使使用雙氣囊或單氣囊小腸鏡，仍需經(jīng)口和經(jīng)肛兩次進(jìn)鏡才能完成全小腸檢查，操作耗時(shí)長達(dá)2-4小時(shí)。檢查過程中需要反復(fù)充氣、牽拉腸管，易引發(fā)劇烈腹痛，約三成患者無法耐受全程檢查。設(shè)備方面需配備專用小腸鏡系統(tǒng)，其鏡頭長度達(dá)200厘米以上，帶有氣囊輔助裝置，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺乏相關(guān)硬件。此外小腸疾病總體發(fā)病率較低，除不明原因消化道出血、克羅恩病等特定情況外，常規(guī)體檢很少涉及小腸檢查。
少數(shù)情況下仍需進(jìn)行小腸鏡檢查，如高度懷疑小腸腫瘤、血管畸形等病變時(shí)。膠囊內(nèi)鏡雖能無創(chuàng)觀察小腸，但無法取活檢或進(jìn)行治療操作。對于遺傳性息肉病綜合征患者、反復(fù)消化道出血病因未明者，小腸鏡檢查仍具有不可替代的診斷價(jià)值。部分三甲醫(yī)院已開展磁控膠囊內(nèi)鏡與小腸鏡的聯(lián)合應(yīng)用，通過前期膠囊內(nèi)鏡定位后再行精準(zhǔn)檢查，可提高檢查效率。
建議存在慢性腹痛、反復(fù)黑便等癥狀的患者，可先進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡或CT小腸造影等初步篩查，必要時(shí)再考慮小腸鏡檢查。檢查前3天需進(jìn)食無渣流質(zhì)飲食，配合醫(yī)生做好腸道準(zhǔn)備。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食尖銳硬質(zhì)食物，規(guī)律作息有助于維持腸道健康。
.jpg)
