腎病綜合癥早期癥狀有哪些
腎病綜合征早期癥狀主要有大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥、高脂血癥和尿量減少。腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加，導致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是腎病綜合征最典型的早期表現(xiàn)，尿蛋白定量超過3.5克每天。這是由于腎小球濾過屏障受損，導致血漿蛋白尤其是白蛋白大量漏出?；颊吣蛞撼３霈F(xiàn)大量泡沫，且泡沫持久不散。這種情況需要及時進行24小時尿蛋白定量檢測。
2、高度水腫
水腫多從眼瞼和面部開始，逐漸發(fā)展至下肢和全身。嚴重時可出現(xiàn)胸水、腹水和陰囊水腫。水腫主要由于低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲出至組織間隙所致?；颊叱科饡r眼瞼水腫明顯，活動后下肢水腫加重。
3、低蛋白血癥
血漿白蛋白水平常低于30克每升，嚴重者可低于20克每升。這是由于大量蛋白尿?qū)е掳椎鞍讈G失過多，同時肝臟代償性合成白蛋白不足所致。低蛋白血癥可導致免疫力下降，增加感染風險。
4、高脂血癥
主要表現(xiàn)為血清膽固醇和甘油三酯水平升高。這是由于低蛋白血癥刺激肝臟合成脂蛋白增加，同時脂蛋白分解代謝障礙所致。長期高脂血癥可能加速動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。
5、尿量減少
部分患者早期可能出現(xiàn)尿量減少，每日尿量少于400毫升。這是由于有效循環(huán)血容量不足，刺激抗利尿激素分泌增加所致。嚴重時可出現(xiàn)少尿甚至無尿，提示可能存在急性腎損傷。
對于出現(xiàn)上述癥狀的患者，建議及時就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、血生化等檢查。日常生活中應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制每日食鹽攝入量在3克以內(nèi)，蛋白質(zhì)攝入以動物蛋白為主。避免劇烈運動和過度勞累，預防感染，定期監(jiān)測血壓和尿量變化。在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，不要自行使用利尿劑或其他藥物。
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