外傷骨折如何正確急救
外傷骨折的正確急救方式主要有固定傷肢、止血包扎、避免移動(dòng)、及時(shí)送醫(yī)、預(yù)防休克等。骨折通常由外力撞擊、高處墜落、交通事故等因素引起,可能伴隨劇烈疼痛、腫脹變形、活動(dòng)受限等癥狀。
1、固定傷肢
使用夾板、硬紙板或樹(shù)枝等物品固定骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),防止斷端移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折可將手臂懸吊于胸前,下肢骨折需保持伸直狀態(tài)。固定材料應(yīng)包裹軟布避免壓迫皮膚,松緊度以能插入一根手指為宜。
2、止血包扎
開(kāi)放性骨折需用清潔敷料覆蓋傷口直接按壓止血,禁止沖洗或拔出嵌入物。出血量大時(shí)可在大腿根部或上臂近心端使用止血帶,記錄使用時(shí)間并每隔40分鐘放松1-2分鐘。包扎時(shí)避免繃帶過(guò)緊影響血液循環(huán)。
3、避免移動(dòng)
未固定前禁止隨意搬動(dòng)傷員,脊柱骨折需多人平托保持頭頸軀干成直線。移動(dòng)頸椎損傷患者時(shí)應(yīng)使用頸托或毛巾卷固定頸部,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程保持擔(dān)架平穩(wěn),避免顛簸導(dǎo)致骨折端移位。
4、及時(shí)送醫(yī)
完成初步處理后應(yīng)立即聯(lián)系急救中心,告知骨折部位和傷情。送醫(yī)途中持續(xù)觀察傷員意識(shí)、呼吸和脈搏,對(duì)昏迷患者采取側(cè)臥位防止窒息。攜帶傷者身份證件和既往病歷資料便于醫(yī)院快速處置。
5、預(yù)防休克
骨折后可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克征兆,應(yīng)讓傷員平臥抬高下肢30度,覆蓋衣物保暖但避免過(guò)熱。禁止喂食飲水以防麻醉風(fēng)險(xiǎn),可少量濕潤(rùn)嘴唇緩解口渴感。密切監(jiān)測(cè)生命體征直至專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。
骨折急救后需保持患肢抬高減輕腫脹,傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷每次15-20分鐘。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)避免過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查X光觀察骨痂形成情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或傷口滲液需及時(shí)復(fù)診。
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