預產(chǎn)期到了沒動靜該怎么辦
預產(chǎn)期到了沒動靜可通過胎心監(jiān)護、適當運動、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式處理。預產(chǎn)期延遲可能與胎盤功能減退、胎兒過大、激素水平異常、骨盆狹窄、宮頸條件不佳等因素有關。
1、胎心監(jiān)護
每日進行胎心監(jiān)護可評估胎兒宮內(nèi)狀況，若胎心率基線正常且存在加速反應，提示胎兒儲備良好。需配合超聲檢查羊水量及臍血流指標，當出現(xiàn)胎心變異減速或晚期減速時，可能需緊急干預。推薦使用便攜式胎心監(jiān)護儀居家監(jiān)測，但異常數(shù)據(jù)需立即就醫(yī)復核。
2、適當運動
每日散步30-60分鐘或進行分娩球運動，重力作用可促進胎頭下降刺激宮頸。爬樓梯時需扶穩(wěn)欄桿避免跌倒，深蹲動作應控制幅度防止關節(jié)損傷。運動期間出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需停止活動，初產(chǎn)婦運動效果優(yōu)于經(jīng)產(chǎn)婦。
3、刺激乳頭
手指輕捻乳頭每小時5分鐘可誘發(fā)內(nèi)源性催產(chǎn)素分泌，模擬自然臨產(chǎn)機制。建議使用溫熱毛巾敷乳房后操作，單側刺激與雙側交替進行效果更佳。部分孕婦可能出現(xiàn)宮縮過強，需立即停止并左側臥位緩解。
4、藥物催產(chǎn)
宮頸條件成熟時可使用縮宮素注射液靜脈滴注，用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護。前列腺素E2栓劑適用于宮頸評分低者，可能引發(fā)腹瀉或發(fā)熱等副作用。禁用藥物包括米索前列醇片等未獲批適應證的制劑，所有催產(chǎn)藥物均需在產(chǎn)科監(jiān)護下使用。
5、人工破膜
胎頭已銜接且宮頸擴張2厘米以上時，醫(yī)生可能實施人工破膜術加速產(chǎn)程。操作后需記錄羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染或出血需緊急處理。破膜12小時未臨產(chǎn)需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
預產(chǎn)期延遲期間建議每日記錄胎動次數(shù)，選擇左側臥位改善胎盤灌注。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，避免高糖食物以防胎兒過大。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動減少時，應立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰護理，使用康復新液沖洗預防感染，哺乳期繼續(xù)補鐵糾正妊娠期貧血。
