兒童發(fā)高燒用冷水還是用溫水擦
兒童發(fā)高燒時一般建議用溫水擦浴,體溫超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可用稍涼溫水(32-34℃)擦拭,但若體溫持續(xù)超過39.5℃且對退熱藥無反應,可在醫(yī)生指導下短暫使用冷水(25-30℃)物理降溫。
溫水擦浴通過蒸發(fā)散熱幫助體溫緩慢下降,減少寒戰(zhàn)風險。擦拭部位應選擇大血管分布區(qū)域如頸部、腋窩、腹股溝,水溫控制在32-34℃接近兒童體表溫度,每次擦拭10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。該方法適合多數(shù)發(fā)熱兒童,尤其對退熱藥過敏或服藥后仍持續(xù)高熱者。溫水能避免冷刺激引起的毛細血管收縮,防止體溫中樞調(diào)節(jié)紊亂。
冷水擦浴適用于超高熱(>39.5℃)且藥物降溫無效的緊急情況,需在醫(yī)療監(jiān)護下進行。水溫需嚴格控制在25-30℃范圍內(nèi),禁止使用冰水以免誘發(fā)寒戰(zhàn)或凍傷。擦拭時間不超過5分鐘,同時密切觀察兒童反應,若出現(xiàn)皮膚蒼白、肢體顫抖應立即停止。該方法僅作為臨時應急措施,不能替代藥物治療,實施后需盡快就醫(yī)明確發(fā)熱病因。
發(fā)熱期間應保持室內(nèi)通風,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,每2小時測量一次體溫。若持續(xù)高熱超過24小時、伴隨意識改變或抽搐,須立即急診處理。物理降溫同時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,避免聯(lián)合使用酒精擦浴。注意補充水分,給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食,監(jiān)測尿量預防脫水。




