同房后睪丸疼怎么回事
同房后睪丸疼可能與性行為刺激、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、性行為刺激
性行為過程中過度刺激或擠壓可能導(dǎo)致睪丸短暫充血疼痛，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸隱痛，休息后1-2小時可自行緩解。建議避免劇烈性活動，采用舒適體位，局部冷敷有助于減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過24小時需排除病理性因素。
2、精索靜脈曲張
可能與靜脈瓣功能不全或血管壓力增高有關(guān)，通常表現(xiàn)為同房后睪丸墜脹感，站立時加重，可觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。確診需通過陰囊超聲檢查，輕度可穿專用托帶褲緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。相關(guān)藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
3、附睪炎
多由細(xì)菌逆行感染引起，常伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀，疼痛可放射至腹股溝區(qū)。急性期需臥床休息，托高陰囊，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)睪丸劇烈絞痛伴惡心嘔吐時需優(yōu)先考慮，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，6小時內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。查體可見睪丸位置上抬、提睪反射消失，彩色多普勒超聲可確診。應(yīng)急診行手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致生育功能喪失。
5、前列腺炎
慢性前列腺炎患者同房后可能出現(xiàn)睪丸放射性疼痛，多合并尿頻、會陰部不適。需進(jìn)行前列腺液檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴。避免長時間騎車、飲酒等誘發(fā)因素，規(guī)律排精有助于改善癥狀。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部壓迫，性活動后適當(dāng)冷敷但禁止直接冰敷皮膚。日常注意觀察疼痛性質(zhì)變化，若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、發(fā)熱或血精應(yīng)立即就診泌尿外科。保持適度性活動頻率，避免過度憋精或頻繁自慰，每年進(jìn)行一次男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
